男，56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5mmol/L(171mg/dl)，餐后血糖14.0mmol/L(252md/dl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg、身高168cm。降血糖治疗可选用（　　）。【2003年考试真题】

admin2009-06-18 50

问题男，56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5mmol/L(171mg/dl)，餐后血糖14.0mmol/L(252md/dl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg、身高168cm。降血糖治疗可选用（　　）。【2003年考试真题】

选项 A、普通(短效)胰岛素
B、中效胰岛紊
C、磺脲类降血糖药
D、双胍类降血糖药
E、掣葡萄糖苷酶抑制剂

答案D

解析本题考查降血糖药物的应用。常用的双胍类药物为二甲双胍，主要适用于肥胖或超重的2型糖尿病病人。1型糖尿病病人在使用胰岛素治疗的基础上如血糖波动较大者，加用双胍类药物有利于稳定病情。常见不良反应为胃肠道反应，偶有过敏反应，在肝肾功能不全、低血容量休克、心力衰竭等缺氧情况下，易诱发乳酸性酸中毒。

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