女性，42岁。四肢无力进行性加重2年，关节肌肉痛，伴低热，Raynaud现象半年余，最近有吞咽困难就诊。查体：病人下蹲起立困难。大腿肌群有压痛。化验：ESR80mm／h，AST200U／L，CPK1260U／L。食管吞钡摄片示食管蠕动差。此病人所患疾病的特

admin2019-09-25 32

问题女性，42岁。四肢无力进行性加重2年，关节肌肉痛，伴低热，Raynaud现象半年余，最近有吞咽困难就诊。查体：病人下蹲起立困难。大腿肌群有压痛。化验：ESR80mm／h，AST200U／L，CPK1260U／L。食管吞钡摄片示食管蠕动差。此病人所患疾病的特异性抗体是

选项 A、高滴度抗RNP抗体
B、抗Sm抗体
C、抗SCL一70抗体
D、抗Jo—1抗体
E、抗着丝点抗体

答案D

解析患者有四肢对称性近端肌无力表现及肌酶谱升高，最可能的诊断是多发性肌炎。抗菌素Jo—1抗体是多发性肌炎的特异性抗体，阳性率约为30％。

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风湿与临床免疫学（313）

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患者，男，43岁，哮喘反复发作7年。近1周来频繁发作，喉中痰鸣如吼，喘而气粗，咳黄黏稠痰，排吐不利，胸闷胁胀，咳则尤甚，口干面赤自汗，指端微绀，舌红苔黄腻，脉滑数。本病例诊断为

患者，男，62岁。哮病反复发作，喘息鼻翕，张口抬肩，烦躁，四肢厥冷，脉细数不清，舌质青暗，苔腻或滑。方宜选用

患者，男，40岁。平素嗜好烟酒，过服辛辣之品后，出现喉间呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，大便秘结，小便短赤，舌苔黄，脉滑数。此时应诊断为

某男，38岁，患“精神病”半年。性情急躁，骂詈号叫，时作时止，精神疲惫，睡眠不佳，形体消瘦，面红口干，大便秘结，舌红无苔，脉细数。其治法为

患者，女，65岁。半年多入睡困难。现症：心烦不寐，睡梦纷纭，心悸不安，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。何方剂为最佳

A．太子参B．党参C．沙参D．丹参E．拳参治疗气血两虚证的药物是

患者，男，45岁。腰痛两个月余，重着而热，遇阴雨天气加重，活动后减轻，身体困重，四肢倦怠，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡数。若患者热重烦痛，口渴尿赤，可加用

患者，女，35岁。平素性情急躁，每因情绪激动诱发痫证发作，发则昏仆不省人事，伴有四肢抽动，口吐涎沫，口苦咽干，尿赤便干，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。其辨证为

刘某，男性，56岁。既往有“冠心病”病史，正值正月来诊。症见心胸疼痛如绞。心悸气短，畏寒肢冷，冷汗出，舌苔薄白，脉沉紧。心电图检查结果：窦性心律，电轴左偏，ST—T改变。诊断为胸痹，主要与西医何病相关

影响领导风格有效性的主要工作环境因素包括___、_、___。

A．合成尿素B．合成丙氨酸C．合成非必需氨基酸D．合成谷氨酰胺E．合成必需氨基酸体内氨的主要代谢去路是

感觉的特异投射系统能形成特定感觉，其主要的原因是

《公开募集证券投资基金运作管理办法》生效的时间是()。

下列句子中没有语病的一项是()。

市场经济发达国家的实践充分表明，假冒伪劣产品的泛滥程度与市场经济的发展水平呈负相关变化。市场经济内在的竞争机制本身就倡导以公平与质量取胜，只有符合社会需求的高质量商品才能得到社会的认可。由此可见：

D

Quantumwillstillbeonairasthelastprogramsofitarestillinthemakingandaretobeshownasscheduled.Jarvisreveal

A、BeijingEducationalPress.B、LiaoningEducationalPress.C、LondonGuinnessWorldRecord.D、IrelandGuinnessWorldRecord.C

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患者，男，62岁。哮病反复发作，喘息鼻翕，张口抬肩，烦躁，四肢厥冷，脉细数不清，舌质青暗，苔腻或滑。方宜选用

患者，男，40岁。平素嗜好烟酒，过服辛辣之品后，出现喉间呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，大便秘结，小便短赤，舌苔黄，脉滑数。此时应诊断为

某男，38岁，患“精神病”半年。性情急躁，骂詈号叫，时作时止，精神疲惫，睡眠不佳，形体消瘦，面红口干，大便秘结，舌红无苔，脉细数。其治法为

患者，女，65岁。半年多入睡困难。现症：心烦不寐，睡梦纷纭，心悸不安，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。何方剂为最佳

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患者，女，35岁。平素性情急躁，每因情绪激动诱发痫证发作，发则昏仆不省人事，伴有四肢抽动，口吐涎沫，口苦咽干，尿赤便干，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。其辨证为

刘某，男性，56岁。既往有“冠心病”病史，正值正月来诊。症见心胸疼痛如绞。心悸气短，畏寒肢冷，冷汗出，舌苔薄白，脉沉紧。心电图检查结果：窦性心律，电轴左偏，ST—T改变。诊断为胸痹，主要与西医何病相关

影响领导风格有效性的主要工作环境因素包括_____、_____、_____。

A．合成尿素B．合成丙氨酸C．合成非必需氨基酸D．合成谷氨酰胺E．合成必需氨基酸体内氨的主要代谢去路是

感觉的特异投射系统能形成特定感觉，其主要的原因是

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下列句子中没有语病的一项是()。

市场经济发达国家的实践充分表明，假冒伪劣产品的泛滥程度与市场经济的发展水平呈负相关变化。市场经济内在的竞争机制本身就倡导以公平与质量取胜，只有符合社会需求的高质量商品才能得到社会的认可。由此可见：

D

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影响领导风格有效性的主要工作环境因素包括___、_、___。