女性，42岁。四肢无力进行性加重2年，关节肌肉痛，伴低热，Raynaud现象半年余，最近有吞咽困难就诊。查体：病人下蹲起立困难。大腿肌群有压痛。化验：ESR80mm／h，AST200U／L，CPK1260U／L。食管吞钡摄片示食管蠕动差。此病人所患疾病的特

admin2019-09-25 47

问题女性，42岁。四肢无力进行性加重2年，关节肌肉痛，伴低热，Raynaud现象半年余，最近有吞咽困难就诊。查体：病人下蹲起立困难。大腿肌群有压痛。化验：ESR80mm／h，AST200U／L，CPK1260U／L。食管吞钡摄片示食管蠕动差。此病人所患疾病的特异性抗体是

选项 A、高滴度抗RNP抗体
B、抗Sm抗体
C、抗SCL一70抗体
D、抗Jo—1抗体
E、抗着丝点抗体

答案D

解析患者有四肢对称性近端肌无力表现及肌酶谱升高，最可能的诊断是多发性肌炎。抗菌素Jo—1抗体是多发性肌炎的特异性抗体，阳性率约为30％。

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风湿与临床免疫学（313）

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患者，男，43岁，哮喘反复发作7年。近1周来频繁发作，喉中痰鸣如吼，喘而气粗，咳黄黏稠痰，排吐不利，胸闷胁胀，咳则尤甚，口干面赤自汗，指端微绀，舌红苔黄腻，脉滑数。本病例痰吐稠黄，需加下列哪组药物

患者，男，43岁，哮喘反复发作7年。近1周来频繁发作，喉中痰鸣如吼，喘而气粗，咳黄黏稠痰，排吐不利，胸闷胁胀，咳则尤甚，口干面赤自汗，指端微绀，舌红苔黄腻，脉滑数。本病例诊断为

患者，男，58岁。平素食少脘痞，大便不实，每于饮食不当时引发哮证，倦怠，气短，语言无力，舌质淡，苔薄腻，脉细软。方药宜选用

患者，男，40岁。平素嗜好烟酒，过服辛辣之品后，出现喉间呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，大便秘结，小便短赤，舌苔黄，脉滑数。此时应诊断为

患者，男，45岁。腰痛两个月余，重着而热，遇阴雨天气加重，活动后减轻，身体困重，四肢倦怠，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡数。该病证候为

患者，女，35岁。平素性情急躁，每因情绪激动诱发痫证发作，发则昏仆不省人事，伴有四肢抽动，口吐涎沫，口苦咽干，尿赤便干，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。其辨证为

以下选项适于在新区开发的建筑是()。

A、支气管哮喘B、甲状腺功能亢进C、重症肌无力D、青光眼E、溃疡病普萘洛尔禁用于

下颌做侧方咀嚼时，工作侧上下后牙的接触关系为

影响药物制剂稳定性的处方因素不包括

最大剪应力发生处的腹板宽度为(　　)cm。经验算需配抗剪钢筋，假定距支点h/2处的计算剪力为229.5kN，最大剪应力发生处的腹板宽度6为25cm，计算得箍筋配筋率(%)为(　　)。

下列关于违约责任的说明，不正确的是()。

甲公司20×9年12月份发生以下经济业务：(1)12月2日，购入不需要安装就可投入使用的生产用设备一台，取得的增值税专用发票上注明的设备价款为80000元，增值税额为13600元，上述款项以银行存款支付。(2)12月6日，购入原材料一批

小件货物、鲜活商品、季节性商品适宜采用航空运输。(　　)

______isasymbolofBritishGovernmentorthePrimeMinisteroftheU.K..

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患者，男，43岁，哮喘反复发作7年。近1周来频繁发作，喉中痰鸣如吼，喘而气粗，咳黄黏稠痰，排吐不利，胸闷胁胀，咳则尤甚，口干面赤自汗，指端微绀，舌红苔黄腻，脉滑数。本病例痰吐稠黄，需加下列哪组药物

患者，男，43岁，哮喘反复发作7年。近1周来频繁发作，喉中痰鸣如吼，喘而气粗，咳黄黏稠痰，排吐不利，胸闷胁胀，咳则尤甚，口干面赤自汗，指端微绀，舌红苔黄腻，脉滑数。本病例诊断为

患者，男，58岁。平素食少脘痞，大便不实，每于饮食不当时引发哮证，倦怠，气短，语言无力，舌质淡，苔薄腻，脉细软。方药宜选用

患者，男，40岁。平素嗜好烟酒，过服辛辣之品后，出现喉间呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，大便秘结，小便短赤，舌苔黄，脉滑数。此时应诊断为

患者，男，45岁。腰痛两个月余，重着而热，遇阴雨天气加重，活动后减轻，身体困重，四肢倦怠，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡数。该病证候为

患者，女，35岁。平素性情急躁，每因情绪激动诱发痫证发作，发则昏仆不省人事，伴有四肢抽动，口吐涎沫，口苦咽干，尿赤便干，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。其辨证为

以下选项适于在新区开发的建筑是()。

A、支气管哮喘B、甲状腺功能亢进C、重症肌无力D、青光眼E、溃疡病普萘洛尔禁用于

下颌做侧方咀嚼时，工作侧上下后牙的接触关系为

影响药物制剂稳定性的处方因素不包括

最大剪应力发生处的腹板宽度为( )cm。经验算需配抗剪钢筋，假定距支点h/2处的计算剪力为229.5kN，最大剪应力发生处的腹板宽度6为25cm，计算得箍筋配筋率(%)为( )。

下列关于违约责任的说明，不正确的是()。

甲公司20×9年12月份发生以下经济业务：(1)12月2日，购入不需要安装就可投入使用的生产用设备一台，取得的增值税专用发票上注明的设备价款为80000元，增值税额为13600元，上述款项以银行存款支付。(2)12月6日，购入原材料一批

小件货物、鲜活商品、季节性商品适宜采用航空运输。( )

______isasymbolofBritishGovernmentorthePrimeMinisteroftheU.K..

最大剪应力发生处的腹板宽度为(　　)cm。经验算需配抗剪钢筋，假定距支点h/2处的计算剪力为229.5kN，最大剪应力发生处的腹板宽度6为25cm，计算得箍筋配筋率(%)为(　　)。

小件货物、鲜活商品、季节性商品适宜采用航空运输。(　　)