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  3. 患者男，37岁，诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾6．5mmol／L，血清钠130mmol／L。该患者不宜应用( )

患者男，37岁，诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾6．5mmol／L，血清钠130mmol／L。该患者不宜应用( )

admin2017-11-07  62
问题 患者男，37岁，诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾6．5mmol／L，血清钠130mmol／L。该患者不宜应用(    )
选项 A、硝普钠
B、呋塞米(速尿)
C、螺内酯(安体舒通)
D、地高辛
E、阿司匹林
答案C
解析 扩张型心肌病治疗主要包括：(1)休息及避免劳累。(2)有心力衰竭者治疗原则与一般心力衰竭相同。(3)对预防栓塞性并发症可用口服抗凝药或抗血小板聚集药；(4)改善心肌代谢的药物如维生素C、三磷酸腺苷、辅酶A、环化腺苷酸、辅酶Q10等可作为辅助治疗。(5)对长期心力衰竭，内科治疗无效者应考虑作心脏移植。螺内酯(安体舒通)可引起血钾增高，该患者血清钾6．5mmol／L，故不适合应用。
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