【材料1】 近日记者从武汉市中心医院获悉,为推进改革,促进合理用药,中心医院今年1月开始对医生合理用药实行考核。在湖北省率先对医生合理用药实行“驾照式”管理,每人每年12分,根据医生不合理用药的严重程度,分为四档进行扣分并罚款,如果扣满12分,医生将被暂停

admin2017-12-13  43

问题 【材料1】
近日记者从武汉市中心医院获悉,为推进改革,促进合理用药,中心医院今年1月开始对医生合理用药实行考核。在湖北省率先对医生合理用药实行“驾照式”管理,每人每年12分,根据医生不合理用药的严重程度,分为四档进行扣分并罚款,如果扣满12分,医生将被暂停处方权。其中部分不合理行为是市民平时就医过程中常见的“处方临床诊断缺项”“临床诊断书写不规范”等,虽不会扣分,但根据新规,会面临100元的处罚。最严重的违规行为是因用药错误导致严重不良事件,将被一次扣掉12分,新规实施以来该院共有274名医生被扣分罚钱,最严重的一名违规医生已累计扣了8分,一次是因为将维生素C与肌苷一起使用,被扣了6分,罚了1000元,这名医生接受采访时说:“一开始还是有些不理解,因为这种药物配伍很常用。后来通过对合理用药相关制度的学习,认识到自己对临床用药的知识更新还不够,新规虽然严,但对于我们规范合理用药却是起到了警醒作用,最终受益的是患者。”武汉市中心医院副院长杨国良介绍,医院门诊每个月的处方量一般是16万张至18万张,今年前5个月已经超过了100万张。按照新规,被处罚的274名医生,他们开具的“问题处方”约占总量的0.3%左右。尽管有问题的比例并不高,但是加强对合理用药的监管,是从源头上推进医改的重要举措。合理用药记分制推行5个月以来,成效明显,医院药占比从37.26%降至28.16%,达到了国家卫计委要求的药占比低于30%的要求。门诊和住院患者人均药品费用均有所下降。抗菌药物使用强度等各项指标均已达标,处方医嘱不合理率逐月下降。
【材料2】
国务院办公厅近日正式印发《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》,涉及药品生产、流通、使用各个环节,是药品领域全链条、全流程的重大改革政策,将促进合理用药、降低药品虚高价格,减轻全社会医药费用负担。《意见》要求,在使用环节要改革调整利益驱动机制,使药品回归治病本源。国家卫生计生委副主任王贺胜表示,2017年,全国公立医院医疗费用平均增长幅度控制在10%以下。落实《意见》后将给群众带来实实在在的福利,不仅药品质量将更加安全,药品价格更加合理,药品供应也将更有保障,药品使用也将更加规范。
根据材料1至材料2,作答下面小题。
你认为应如何切实做到使药品回归治病本源,给群众带来实实在在的福祉?

选项

答案(1)加强对医生处方的监管,坚决抵制医生乱开药或者以开药的名义为自己创收的恶性行为。 (2)推进医改步伐,摒弃以药养医的模式,通过医生工资构成改革、增加政府投入、医疗服务适当提价等方式来弥补取消药品加成而减少的收入,用更合理的方式加强对用药的监管。 (3)尝试通过市场的力量推进医药分开,可以尝试以医药药房外包的方式破除公立医院的以药补医机制,落实合理用药制度,发挥药师作用,强化医保对诊疗行为和医药费用的监管,促使药品的使用更加规范合理,让药品回归治病的功能。

解析
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