女，46岁，平素体健，1周前左足烫伤感染发热，注射庆大霉素后体温正常，但1周后出现水肿、腰痛、尿少，化验尿蛋白(+)，血尿素氮(BUN)16．6mmol／L，血肌酐284μmol／L，B超示双肾明显增大，最可能的诊断是

admin2013-07-19 62

问题女，46岁，平素体健，1周前左足烫伤感染发热，注射庆大霉素后体温正常，但1周后出现水肿、腰痛、尿少，化验尿蛋白(+)，血尿素氮(BUN)16．6mmol／L，血肌酐284μmol／L，B超示双肾明显增大，最可能的诊断是

选项 A、慢性肾功能衰竭
B、急性肾小球肾炎
C、急性肾功能衰竭
D、急性肾盂肾炎
E、肾病综合征

答案C

解析根据患者应用肾毒性药物庆大霉素诱因，以及短期内出现蛋白尿及肌酐、尿素氮升高表现，分析患者为急性肾功能衰竭。

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