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  3. 35岁女性，G1P0，妊娠24周常规产前检查，50g葡萄糖负荷试验血糖7．8mmol／L，OGTT血糖两次异常，对该孕妇的孕产期指导及处理以下哪项正确

35岁女性，G1P0，妊娠24周常规产前检查，50g葡萄糖负荷试验血糖7．8mmol／L，OGTT血糖两次异常，对该孕妇的孕产期指导及处理以下哪项正确

admin2013-03-13  35
问题 35岁女性，G1P0，妊娠24周常规产前检查，50g葡萄糖负荷试验血糖7．8mmol／L，OGTT血糖两次异常，对该孕妇的孕产期指导及处理以下哪项正确
选项 A、妊娠期应每周检查一次糖化血红蛋白
B、应行B超仔细检查，除外胎儿畸形
C、立即给予胰岛素治疗，安全有效
D、通常不需要提前终止妊娠，剖宫产
E、产后不宜母乳喂养
答案B
解析 因为糖尿病孕妇的胎儿畸形发生率高，应行B超检查，除外胎儿心血管或神经管等的畸形。应首先控制饮食观察，必要时再用胰岛素治疗，妊娠期应每月检查一次糖化血红蛋白；产后胰岛素用量明显减少，应及时复查血糖水平调节胰岛素用量。妊娠中晚期母儿的合并症较多，故通常需要提前终止妊娠，糖尿病不是剖宫产的指征。另外，鼓励产妇母乳喂养，可减少胰岛素用量。
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