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  3. 患者女，22岁。发热伴头疼1天，喷射状呕吐2次，查体：T 38．7℃，表情淡漠，颈项强直，呼吸音清，肝脾下未及，腰椎穿刺取脑脊液，三管均呈混浊状，但无血性改变。 若患者检查结果为：WBC 60×106／L，葡萄糖为1mmol／L，培养见革兰阴性球菌，该患

患者女，22岁。发热伴头疼1天，喷射状呕吐2次，查体：T 38．7℃，表情淡漠，颈项强直，呼吸音清，肝脾下未及，腰椎穿刺取脑脊液，三管均呈混浊状，但无血性改变。 若患者检查结果为：WBC 60×106／L，葡萄糖为1mmol／L，培养见革兰阴性球菌，该患

admin2018-04-16  39
问题 患者女，22岁。发热伴头疼1天，喷射状呕吐2次，查体：T 38．7℃，表情淡漠，颈项强直，呼吸音清，肝脾下未及，腰椎穿刺取脑脊液，三管均呈混浊状，但无血性改变。
若患者检查结果为：WBC 60×106／L，葡萄糖为1mmol／L，培养见革兰阴性球菌，该患者可初步诊断为
选项 A、结核性脑膜炎
B、病毒性脑膜炎
C、流行性脑膜炎
D、化脓性脑膜炎
E、新型隐球菌性脑膜炎
答案D
解析 脑脊液白细胞检查的参考范围为0～8×106／L。化脓性脑膜炎外观浑浊、脓性、有凝块，葡萄糖降低，细胞升高，可见致病菌。
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专业知识

临床医学检验技术（105）

卫生专业技术资格初级（士）

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