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患者,男,30岁。反复咳大量脓痰已12年,今晨又咯血达300ml左右。体查:体温37℃,胸廓及呼吸运动正常,肺部于左肩胛下有局限性固定湿啰音,应考虑发生了
患者,男,30岁。反复咳大量脓痰已12年,今晨又咯血达300ml左右。体查:体温37℃,胸廓及呼吸运动正常,肺部于左肩胛下有局限性固定湿啰音,应考虑发生了
admin
2018-07-19
24
问题
患者,男,30岁。反复咳大量脓痰已12年,今晨又咯血达300ml左右。体查:体温37℃,胸廓及呼吸运动正常,肺部于左肩胛下有局限性固定湿啰音,应考虑发生了
选项
A、慢性气管炎
B、支气管扩张
C、肺结核
D、肺炎球菌性肺炎
E、支气管肺癌
答案
B
解析
根据该患者的临床表现可诊断为支气管扩张。长期咳嗽和咳大量脓痰是最主要的症状,痰量与体位有关,常在晨起和夜间卧床时,由于体位改变致气管内痰液易流出而加重。多数患者可发生咯血,反复肺感染。可出现发热、乏力、食欲缺乏等症状。气道内有较多分泌物时,体检可闻及湿啰音和干啰音。病情较重或继发感染时,在病变部位听到局限性、固定的小水泡音。病情严重尤其是合并慢性缺氧、肺心病、右心衰竭者可出现杵状指(趾)。
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专业知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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