患者，男性，18岁，2小时前被刀扎伤左季肋部，感左上腹疼痛。入院后查血16．0／9．0kPa(120／60mmHg)，脉搏86次／分，腹腔穿刺未抽出不凝血。腹部B超示脾周少量积液。此时应采用哪种治疗措施

admin2018-05-10 70

问题患者，男性，18岁，2小时前被刀扎伤左季肋部，感左上腹疼痛。入院后查血16．0／9．0kPa(120／60mmHg)，脉搏86次／分，腹腔穿刺未抽出不凝血。腹部B超示脾周少量积液。此时应采用哪种治疗措施

选项 A、保守治疗，观察血压和脉搏变化
B、立即剖腹探查
C、脾切除术
D、脾动脉结扎术
E、脾修补术

答案A

解析患者血压和脉搏平稳，腹腔未抽出不凝血，表明出血量不多，脾周少量积液，可能脾破裂口较小，出血已自止，可能已不再继续出血，可以保守治疗并密切观察。

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普通外科学（317）

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