2. 医学
  3. 患者，女，65岁。持续胸痛2小时，诊断为急性下壁心肌梗死。查体：BP80/50mmHg，心率40次/分。ECG示：P—P间期较R—R间期短，R—R间期整齐，最可能的心律失常是( )

患者，女，65岁。持续胸痛2小时，诊断为急性下壁心肌梗死。查体：BP80/50mmHg，心率40次/分。ECG示：P—P间期较R—R间期短，R—R间期整齐，最可能的心律失常是( )

admin2017-07-24  68
问题 患者，女，65岁。持续胸痛2小时，诊断为急性下壁心肌梗死。查体：BP80/50mmHg，心率40次/分。ECG示：P—P间期较R—R间期短，R—R间期整齐，最可能的心律失常是(     )
选项 A、心房颤动
B、窦性心动过缓
C、三度房室传导阻滞
D、二度房室传导阻滞
E、室性早搏
答案C
解析 (1)根据患者急性下壁心肌梗死病史，容易合并房室传导阻滞，其心率40次/分，ECG示：P—P间期较R—R间期短、R—R间期整齐，符合三度房室传导阻滞的心电图特点，患者最可能的诊断考虑三度房室传导阻滞(C)。(2)根据心率40次/分，节律整齐，排除A、B、E。心电图特点不符合二度房室传导阻滞，排除D。故选C。
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