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患者,女,65岁。持续胸痛2小时,诊断为急性下壁心肌梗死。查体:BP80/50mmHg,心率40次/分。ECG示:P—P间期较R—R间期短,R—R间期整齐,最可能的心律失常是( )
患者,女,65岁。持续胸痛2小时,诊断为急性下壁心肌梗死。查体:BP80/50mmHg,心率40次/分。ECG示:P—P间期较R—R间期短,R—R间期整齐,最可能的心律失常是( )
admin
2017-07-24
29
问题
患者,女,65岁。持续胸痛2小时,诊断为急性下壁心肌梗死。查体:BP80/50mmHg,心率40次/分。ECG示:P—P间期较R—R间期短,R—R间期整齐,最可能的心律失常是( )
选项
A、心房颤动
B、窦性心动过缓
C、三度房室传导阻滞
D、二度房室传导阻滞
E、室性早搏
答案
C
解析
(1)根据患者急性下壁心肌梗死病史,容易合并房室传导阻滞,其心率40次/分,ECG示:P—P间期较R—R间期短、R—R间期整齐,符合三度房室传导阻滞的心电图特点,患者最可能的诊断考虑三度房室传导阻滞(C)。(2)根据心率40次/分,节律整齐,排除A、B、E。心电图特点不符合二度房室传导阻滞,排除D。故选C。
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第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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