患者，女，26岁，已婚，C2P1。现孕40周，来院途中分娩，总产程1小时，产后5天出现寒战、高热、下腹痛，无乳胀及腹泻。妇科检查：阴道内有脓血，宫颈轻度裂伤，子宫大而软，压痛明显。应首先考虑的诊断为

admin2020-11-18 50

问题患者，女，26岁，已婚，C₂P₁。现孕40周，来院途中分娩，总产程1小时，产后5天出现寒战、高热、下腹痛，无乳胀及腹泻。妇科检查：阴道内有脓血，宫颈轻度裂伤，子宫大而软，压痛明显。应首先考虑的诊断为

选项 A、乳腺炎
B、宫颈炎
C、产褥感染
D、产后细菌性痢疾
E、泌尿系统感染

答案C

解析根据患者的症状和妇科检查，可以考虑是产褥感染的以下两种临床表现：①急性外阴、阴道、宫颈炎。分娩时由于会阴部损伤或手术产伤而招致感染，表现为局部灼热、疼痛、下坠，脓性分泌物刺激尿道口出现尿痛、尿频。阴道与宫颈感染表现为黏膜充血、溃疡、脓性分泌物增多，日后导致阴道粘连甚至闭锁。若向深部蔓延，可播散达子宫旁组织，引起盆腔结缔组织炎。②急性子宫内膜炎、子宫肌炎。病原体经胎盘剥离面侵入，扩散到内膜后，称为子宫内膜炎。感染侵及子宫肌层，称为子宫肌炎。子宫内膜炎伴有子宫肌炎重者出现寒战、高热，头痛、心率快、白细胞增多，下腹部压痛轻重不一，恶露也不一定多，因而容易被误诊。

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患者，女，26岁，已婚，C2P1。现孕40周，来院途中分娩，总产程1小时，产后5天出现寒战、高热、下腹痛，无乳胀及腹泻。妇科检查：阴道内有脓血，宫颈轻度裂伤，子宫大而软，压痛明显。应首先考虑的诊断为

第四单元

中医类（中西医）执业医师

执业医师

维生素B12缺乏引起恶性贫血神经症状的原因是

X线检查方法的选用原则不包括

浅部触诊法适用于下列哪项检查

患者，女，31岁，已婚。产后5天，近2天高热寒战，恶露量偏多，色紫黯，气臭秽，腹痛拒按，烦躁口渴，尿赤便秘，舌红，苔黄，脉弦数。是由于

患者，女，26岁，39周妊娠。上午8点开始阵发性宫缩，10点胎膜破裂，下午16时肛门检查：宫口已开全，胎头先露，胎位LOA，胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3厘米，胎心率100次／分，羊水呈草绿色，粘稠。正确的处理方法是

滴虫性阴道炎带下的特点是

A．急产B．妊高征C．妊娠合并肝炎D．羊水过少E．滞产子宫破裂的最主要诱因是

患者，女，35岁，已婚。患子宫肌瘤2年，精神抑郁，经前乳房胀痛，胸胁胀闷，心烦易怒，小腹胀痛，时有刺痛，舌边有瘀点，苔白，脉细弦。治疗首选

患儿，3岁。腹痛、腹泻2天。2天前因过食瓜果，出现腹痛欲泻，泻后痛减，腹胀，嗳腐，呕吐，吐泻物酸臭，舌苔黄腻，脉滑实。诊断为婴幼儿腹泻，其证型是

A．瘀血所致崩漏者B．阴寒内盛，格阳于外而见热象者C．里热盛极，阳盛格阴而见寒象者D．因脾虚而致痞满且大便不畅者E．因实热壅积而致大便不通者塞因塞用的治法适用于()

患儿，男，2岁，误服水银后，应选用的洗胃液是

患儿，女，10个月。3天来高热不退，精神及食欲均可，无呕吐。今日体温降至正常，在腰、臀、颈部及上肢出现红色斑丘疹，压退色。自发病以来一般情况良好。查体心、肺、腹正常，血白细胞6×109/L，N20%，L80%。诊断考虑

患者，头痛连项背，恶风畏寒，遇风尤剧，常喜裹头，口不渴，苔薄白，脉浮。方选

患者大便溏泻，完谷不化，胃寒肢冷，今又午后潮热，夜间盗汗。其病机是()

邦联制

下列合同有效的是()。

下列各项中，属于微机局域网络硬件结构的有()。

历史上流传的“孟母三迁”故事，说明了影响青少年身心发展的主要因素是()。

BytheendoftheMiddleAgesthetechnologicalsystemscalledcitieshadlongsincebecomeacentralfeatureofWesternlife.I

A、Enjoyingalcoholicdrinks.B、Goingtochurch.C、Openingpresents.D、Holdingpublicevents.D本题考查事物特征。由句(4-1)可知，女士询问男士圣诞节是否有放烟花