患者男，食管癌切除、食管胃吻合术后5天，突然出现高热、寒颤、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109／L，该患者可能

admin2017-10-28 99

问题患者男，食管癌切除、食管胃吻合术后5天，突然出现高热、寒颤、呼吸困难、胸痛，白细胞20×10⁹／L，该患者可能

选项 A、肺炎、肺不张
B、吻合口瘘
C、吻合口狭窄
D、乳糜胸
E、出血

答案B

解析吻合口瘘：是食道癌手术后最严重的并发症，多发生在术后5～10天，病人呼吸困难及胸痛，X线检查有液气胸征，口服碘水可见造影剂流出食管腔，应立即禁食禁饮、胃肠减压、胸腔闭式引流、抗感染治疗和手术支持等。

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