女性，30岁。1个月来无明显原因出现口、眼干燥，半个月来出现四肢关节疼痛，以双侧肘、膝关节明显，一直未诊治。近几天进固体食物时常须用水冲服，无多饮、多尿，大便正常。既往体健。查体：T 36．8℃，BP 120／80mmHg，舌面干，口腔异味大，心肺腹检查未

admin2020-08-16 58

问题女性，30岁。1个月来无明显原因出现口、眼干燥，半个月来出现四肢关节疼痛，以双侧肘、膝关节明显，一直未诊治。近几天进固体食物时常须用水冲服，无多饮、多尿，大便正常。既往体健。查体：T 36．8℃，BP 120／80mmHg，舌面干，口腔异味大，心肺腹检查未见异常，双侧肘、膝关节稍肿胀，轻压痛，下肢不肿。化验血常规：Hb 94g／L，RBC 3．1×10¹²／L，WBC 3．5×10⁹／L，Plt 126×10⁹／L。
该患者最可能的诊断是

选项 A、干燥综合征
B、系统性红斑狼疮
C、类风湿关节炎
D、糖尿病

答案A

解析干燥综合征的临床表现除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外，尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。患者为青年女性，急性病程，无明显原因出现口、眼干燥，半个月来出现四肢关节疼痛，以双侧肘、膝关节明显，近几天进固体食物时常须用水冲服。无多饮、多尿。结合查体见舌面干。口腔异味大，双侧肘、膝关节稍肿胀。有轻压痛，最可能的诊断是干燥综合征。

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西医临床医学综合能力

专业硕士

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西医临床医学综合能力

专业硕士

临终患者最后消失的为()。

需进行特殊口腔护理的患者有()。

对于三度房室传导阻滞反复发作，并伴有阿一斯综合征者，首选的治疗是()。

预激综合征并发房室折返性心动过速时，首选药物为()。

患者，男，64岁，低热，咳嗽并痰中带血丝4个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为明确病理诊断，应首选()。

伴有高血压的慢性肾脏疾病患者，高血压发生的机制主要为()。

有以下哪一项表现时，初步诊断不考虑为腹部闭合性损伤并发腹内脏器损伤()。

下列哪项不符合医院健康教育的原则()。

终末血尿提示病变部位多在()。

抽油泵下在油井井筒的()一定深度，依靠抽油杆传递抽油机动力，将原油抽出地面。

患儿，男，5岁。食欲旺盛且有喜食高脂肪和甜食的习惯，现体重超出小儿正常标准的25％，被诊断肥胖症。该患儿的治疗原则

A、 B、 C、 D、 D本题正确答案为D。按列看，第1列中线段的数目为4、0、4，第2列线段的数目为5、4、1，第3列线段的数目为8、3，前两列的规律为4=0+4，5=4+1，故下一个图形线段数目为5，故选

负责接收和保管所管辖范围内应当永久和长期保存的工程档案和有关资料的单位是(　　)。

钢桩在场地堆放时，堆放高度最多为()层。

机电工程中，接闪器的试验内容有()。

设有以下语句：structSS{intno；charname[10]；}PERSON；则下面叙述中错误的是()

Thefridgeisconsideredanecessity.Ithasbeensosincethe1960swhenpackagedfoodfirstappearedwiththelabel:"storein

西医临床医学综合能力

专业硕士

临终患者最后消失的为()。

需进行特殊口腔护理的患者有()。

对于三度房室传导阻滞反复发作，并伴有阿一斯综合征者，首选的治疗是()。

预激综合征并发房室折返性心动过速时，首选药物为()。

患者，男，64岁，低热，咳嗽并痰中带血丝4个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为明确病理诊断，应首选()。

伴有高血压的慢性肾脏疾病患者，高血压发生的机制主要为()。

有以下哪一项表现时，初步诊断不考虑为腹部闭合性损伤并发腹内脏器损伤()。

下列哪项不符合医院健康教育的原则()。

终末血尿提示病变部位多在()。

抽油泵下在油井井筒的()一定深度，依靠抽油杆传递抽油机动力，将原油抽出地面。

患儿，男，5岁。食欲旺盛且有喜食高脂肪和甜食的习惯，现体重超出小儿正常标准的25％，被诊断肥胖症。该患儿的治疗原则

A、 B、 C、 D、 D本题正确答案为D。按列看，第1列中线段的数目为4、0、4，第2列线段的数目为5、4、1，第3列线段的数目为8、3，前两列的规律为4=0+4，5=4+1，故下一个图形线段数目为5，故选

负责接收和保管所管辖范围内应当永久和长期保存的工程档案和有关资料的单位是( )。

钢桩在场地堆放时，堆放高度最多为()层。

机电工程中，接闪器的试验内容有()。

设有以下语句：structSS{intno；charname[10]；}PERSON；则下面叙述中错误的是()

Thefridgeisconsideredanecessity.Ithasbeensosincethe1960swhenpackagedfoodfirstappearedwiththelabel:"storein

负责接收和保管所管辖范围内应当永久和长期保存的工程档案和有关资料的单位是(　　)。