一例68岁慢性咳喘病患者气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。若经检查确诊慢阻肺并发自发性气胸和呼吸衰竭，患者两肺哮鸣音增加，神志恍惚，其首选治疗应是

admin2018-05-30 43

问题一例68岁慢性咳喘病患者气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。
若经检查确诊慢阻肺并发自发性气胸和呼吸衰竭，患者两肺哮鸣音增加，神志恍惚，其首选治疗应是

选项 A、胸腔插管排气
B、气管插管机械通气
C、静脉注射氨茶碱和吸入β₂受体激动剂
D、抗生素
E、静脉滴注氢化可的松

答案A

解析

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专业实践能力

全科医学（301）

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女，73岁，咳嗽伴咳痰1个月，近3天吸气性呼吸困难明显加重，不能平卧。听诊：胸骨位吸气性干鸣，否认异物吸人史。该患者首先考虑的诊断是
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A．自愿参加，多方筹资；以收定支，保障适度B．合理分配资源，社区参与，预防为主，适宜技术，综合利用，合理转诊C．坚持公益性质，注重卫生服务的公平、效率和可及性；坚持政府主导，鼓励社会参与；坚持实行区域卫生规划；坚持预防为主，公共卫生和基本医疗并重，中西

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