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肺心病患者高度水肿PaCO2 7.98kPa(60mmHg)，心率114次/分，下列哪种治疗较为合理
肺心病患者高度水肿PaCO2 7.98kPa(60mmHg)，心率114次/分，下列哪种治疗较为合理
admin
2019-04-03
68
问题
肺心病患者高度水肿PaCO
2
7.98kPa(60mmHg)，心率114次/分，下列哪种治疗较为合理
选项
A、洋地黄化，并用少量镇静剂
B、毒毛旋花子苷K静注，并用乙酰唑胺
C、毛花苷C静注，并用普萘洛尔
D、洋地黄化，并用地塞米松
E、毒毛旋花子苷K静注，临时使用少量利尿剂
答案
E
解析
“肺心病患者高度水肿”提示已有心功能不全。①该患者严重低氧血症的可能性大，使用洋地黄容易发生毒性反应。故可选用短效制剂合并间断少量利尿剂。②镇静剂、乙酰唑胺有抑制呼吸作用，心得安抑制β受体可致气道收缩，故均不宜使用。
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