2. 医学
  3. 女，60岁。胃溃疡术后6天突发呼吸困难，既往COPD病史30余年。查体：BP120／80mmHg，心率116次／分，烦躁不安，不能平卧，大汗淋漓，口唇发绀，双肺可闻及少量湿啰音。该患者呼吸困难可能是出现了哪种并发症（ ）

女，60岁。胃溃疡术后6天突发呼吸困难，既往COPD病史30余年。查体：BP120／80mmHg，心率116次／分，烦躁不安，不能平卧，大汗淋漓，口唇发绀，双肺可闻及少量湿啰音。该患者呼吸困难可能是出现了哪种并发症（ ）

admin2019-08-05  69
问题 女，60岁。胃溃疡术后6天突发呼吸困难，既往COPD病史30余年。查体：BP120／80mmHg，心率116次／分，烦躁不安，不能平卧，大汗淋漓，口唇发绀，双肺可闻及少量湿啰音。该患者呼吸困难可能是出现了哪种并发症（    ）
选项 A、急性呼吸窘迫
B、右心衰竭
C、急性左心衰
D、自发性气胸
E、继发肺部感染
答案A
解析 考虑选A。右心衰竭时静脉系统淤血，肝脏肿大，颈静脉怒张，下肢水肿，腹胀等，而不是表现为呼吸困难；另外，端坐呼吸，烦躁不安，大汗的体征也更加符合ARDS；还有，题目问的是最有可能的选项。故选A。
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