患者男性，35岁，既往有溃疡病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是

admin2013-08-18 43

问题患者男性，35岁，既往有溃疡病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是

选项 A、急性肠梗阻
B、胆道结石
C、急性胰腺炎
D、溃疡穿孔
E、肾结石

答案D

解析患者有溃疡病史，2周来出现上腹不适，4小时前出现上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。虽所有备选答案均可能引起腹痛，根据病史首先应考虑溃疡病复发。腹部检查发现有急性腹膜炎体征，同时X线检查证实膈下游离气体，提示可能为溃疡穿孔。其他备选答案一般不会引起急性腹膜炎和膈下游离气体。

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A．呼吸性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性碱中毒D．代谢性酸中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒低位性肠梗阻()

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患者男，35岁，半年多来持续黄疸伴皮肤瘙痒，查体见巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质较硬，光滑，脾肋下6cm，化验血清抗线粒体抗体阳性，血总胆红素134mmol/L，结合胆红素88mmol/L，ALT30U/L，GGT200U/L，最可能的诊断为()

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彭女士，39岁，在局麻下行手部脓肿切开引流术，用普鲁卡因局部麻醉后不久出现面色潮红，恶心，视物模糊，血压上升和烦躁不安等表现可以预防此病人出现局麻药毒性反应的措施是()

多发性神经炎的共同临床表现是()

A．肾母细胞癌B．肾癌C．膀胱癌D．肾盂肿瘤E．肾囊肿多于5岁以前发病，腹部有巨大包块是本病的特点，常有发热和高血压，血中肾素活性和红细胞生成素可高于正常()

女性，20岁，在路边行走时，被一出租车撞出两米多远，右小腿有一开放性伤口，长约12cm，少量出血，神志清醒，无其他异常。该病人的开放性伤口属于()

手部创口清创处理，一般不迟于

桁架受力如图，下列杆件中，非零杆是()。

改革开放以前，我国对外贸易体制的主要特征是分散经营，以行政管理为主。()

在国际货物买卖中，作价的方法一般包括()。

国际资本流动可以有不同的分类，按照资本所有者的性质，可以将其分为(　　)。

在完全竞争的市场上，已知某厂商的产量是100单位，总收益是100元，总成本是300元，总不变成本为200元，边际收益为2元，按照利润最大化原则，该厂商应该()。

一次性抚恤金具体由(　　)发放。

陶行知批评20世纪初在中国各大城市的幼儿教育机构存在()三大弊病。

下列成语与关羽有关的是（）。

Theunrulycrowdbecameevenmore______whenthenegotiatortriedtoquietthem.

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