患者男性，35岁，既往有溃疡病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是

admin2013-08-18 47

问题患者男性，35岁，既往有溃疡病史，近2周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是

选项 A、急性肠梗阻
B、胆道结石
C、急性胰腺炎
D、溃疡穿孔
E、肾结石

答案D

解析患者有溃疡病史，2周来出现上腹不适，4小时前出现上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。虽所有备选答案均可能引起腹痛，根据病史首先应考虑溃疡病复发。腹部检查发现有急性腹膜炎体征，同时X线检查证实膈下游离气体，提示可能为溃疡穿孔。其他备选答案一般不会引起急性腹膜炎和膈下游离气体。

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脱水程度的临床评估是根据___、_、_、_、_、___六个方面。

描述一组分布末端无确定数据的计量资料的集中趋势时应选择用

A．普洛萘尔B．苯妥英钠C．奎尼丁D．利多卡因E．胺碘酮长期服用可引起甲状腺功能紊乱的药物是()。

(2005年)小桥孔自由出流，桥下水深h与临界水深hc的关系是()。

使方案在整个计算期内各年净现金流量现值累计等于零时的折现率，是评价项目盈利能力的相对指标，称为()。

主张“温故而知新”的教育家是()(烟台牟平)

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油循环的初期，最好使润滑油不通过轴承。( )

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