患者，男，35岁。半年来胸闷，3个月来低热、盗汗，1个月来劳累后气短。查体：平卧，颈静脉怒张，心界扩大，心音低钝，心率98次／分，律整，无杂音。两肺阴性。肝肋下3．0cm，肝颈静脉反流征阳性。超声心动图示心包大量积液，房室大小正常。患者的初步诊断为

admin2019-08-07 72

问题患者，男，35岁。半年来胸闷，3个月来低热、盗汗，1个月来劳累后气短。查体：平卧，颈静脉怒张，心界扩大，心音低钝，心率98次／分，律整，无杂音。两肺阴性。肝肋下3．0cm，肝颈静脉反流征阳性。超声心动图示心包大量积液，房室大小正常。
患者的初步诊断为

选项 A、真菌性心包炎
B、化脓性心包炎
C、结核性心包炎
D、肿瘤性心包炎
E、病毒性心包炎

答案C

解析患者有低热、盗汗，1个月来劳累后气短。故考虑结核性。

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