患儿女,11个月。出现弛张高热,咳嗽5天,精神差,食欲不振,时有呕吐,查体:烦躁不安,面色苍白,气促,见三凹征,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻及中小湿哕音,血WBC26×109/L。 该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓

admin2012-08-11  18

问题 患儿女,11个月。出现弛张高热,咳嗽5天,精神差,食欲不振,时有呕吐,查体:烦躁不安,面色苍白,气促,见三凹征,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻及中小湿哕音,血WBC26×109/L。
该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是

选项 A、呼吸道炎症加重
B、并发脓气胸
C、高热所致
D、并发心力衰竭
E、呼吸性酸中毒

答案B

解析 根据患儿起病急、发病年龄及肺部体征出现早等特点,考虑是金黄色葡萄球菌肺炎,首优护理诊断是:气体交换受损。后出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,并发脓气胸。
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