正确的记录患者主观资料的方法是

admin2018-08-17 28

问题正确的记录患者主观资料的方法是

选项 A、患者精神好，疼痛消失
B、患者说“我每天睡眠质量不好，久久不能入睡”
C、患者引流管通畅，引流液淡红色
D、医生希望能为患者提供最好的药物
E、家属说“只要有利于患者，我们同意所有的治疗建议”

答案B

解析记录资料时应遵循全面、客观、准确、及时的原则，不可遗漏，不能涂改。主观资料的记录尽量用患者的原话并加用引号；客观资料的记录要避免护士的主观判断和结论，应使用医学术语，描述确切。

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