男,60岁,发热伴寒战、心悸7天,体温最高39℃,头痛、咳嗽,右大腿肿痛,病情渐重人院。查体:T 38℃,P 100次/分,R 24次/分,BP 100/75mmHg。神志清楚,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音粗,无啰音,心脏无异常,腹平软、无压痛,肝区无叩痛。右

admin2018-09-22  30

问题 男,60岁,发热伴寒战、心悸7天,体温最高39℃,头痛、咳嗽,右大腿肿痛,病情渐重人院。查体:T 38℃,P 100次/分,R 24次/分,BP 100/75mmHg。神志清楚,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音粗,无啰音,心脏无异常,腹平软、无压痛,肝区无叩痛。右大腿中段红肿,范围约10cm,压痛明显,有波动感。血WBC 20×109/L,Hb 100g/L,多次血培养(一)。
对该患者,最恰当的处理是

选项 A、应用针对G菌抗生素
B、适当输注新鲜血
C、应用糖皮质激素
D、抗休克治疗
E、切开引流

答案E

解析 脓毒症应及时切开引流,消除感染灶。故选E。
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