患者，女，9个月，咳嗽7天，发热3天。查体：T39℃，精神弱，呼吸急促，口周青，右肺呼吸音减低，两肺散在湿性啰音。胸片示：肺脓肿，右中等量液气胸。外周血白细胞25×109／L，中性粒细胞78％。最可能的诊断

admin2018-07-06 62

问题患者，女，9个月，咳嗽7天，发热3天。查体：T39℃，精神弱，呼吸急促，口周青，右肺呼吸音减低，两肺散在湿性啰音。胸片示：肺脓肿，右中等量液气胸。外周血白细胞25×10⁹／L，中性粒细胞78％。最可能的诊断

选项 A、金黄色葡萄球菌肺炎
B、衣原体肺炎
C、腺病毒肺炎
D、支原体肺炎
E、毛细支气管炎

答案A

解析根据病例提供信息，患儿有明显呼吸道症状伴高热，WBC明显增高，且中性占78％，提示有重症感染，胸片所示肺脓肿，右中等量液气胸为金黄色葡萄球菌肺炎的典型表现。

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儿科学（332）

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