首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
沙库巴曲缬沙坦钠片说明书的部分内容节选如下,请结合问题作答。 【适应证】 用于射血分数降低的慢性心力衰竭(NYHAⅡ~Ⅳ级,LVEF≤40%)成人患者,降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。沙库巴曲缬沙坦钠片可代替血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张
沙库巴曲缬沙坦钠片说明书的部分内容节选如下,请结合问题作答。 【适应证】 用于射血分数降低的慢性心力衰竭(NYHAⅡ~Ⅳ级,LVEF≤40%)成人患者,降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。沙库巴曲缬沙坦钠片可代替血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张
admin
2022-12-15
39
问题
沙库巴曲缬沙坦钠片说明书的部分内容节选如下,请结合问题作答。
【适应证】
用于射血分数降低的慢性心力衰竭(NYHAⅡ~Ⅳ级,LVEF≤40%)成人患者,降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。沙库巴曲缬沙坦钠片可代替血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB),与其他心力衰竭治疗药物(例如:β受体阻断剂、利尿剂和盐皮质激素拮抗剂)合用。
【用法用量】
由于与ACEI合用时存在血管性水肿的潜在风险,禁止本品与ACEI合用。如果从ACEI转换成本品,必须在停止ACEI治疗至少36小时之后才能开始应用本品。
推荐本品起始剂量为每次100mg,每天2次。在未服用ACEI或血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)的患者或服用低剂量上述药物的患者中,用药经验有限,推荐本品的起始剂量为50mg,每天2次。根据患者耐受情况,本品剂量应该每2~4周倍增一次,直至达到每次200mg,每天2次的目标维持剂量。血钾水平>5.4mmoL/L的患者不能给予本品治疗。对于收缩压(SBP)<100mmHg的患者,开始给予本品治疗时需慎重,注意监测血压变化。对于100mmHg≤SBP≤110mmHg的患者,建议起始剂量为50mg,每天2次。如果患者出现不耐受本品的情况(SBP≤95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害),建议调整合并用药,暂时降低本品剂量或停用本品。
肾功能损害患者:轻度肾功能损害[eGFR 60~90ml/(min·1.73m
2
)]患者不需要调整起始剂量。中度肾功能损害[eGFR 30~60mL/(min·1.73m
2
)]患者应考虑起始剂量为每次50mg,每天2次。由于在重度肾功能损害[eGFR<30mL/(min·1.73m
2
)]患者中的用药经验非常有限,因此这类患者应慎用本品,推荐起始剂量为每次50mg,每天2次。
肝功能损害:轻度肝功能损害(Child—Pugh A级)患者不需要调整起始剂量。中度肝功能损害、(Child—Pugh B级)患者的推荐起始剂量为每次50mg,每天2次。在患者能够耐受的情况下可以每2~4周倍增一次本品剂量,直至达到目标维持剂量每次200mg,每天2次。
【禁忌】
禁用于对本品活性成分(沙库巴曲、缬沙坦)或任何辅料过敏者。
禁止与ACEI合用。必须在停止ACEI治疗36小时之后才能服用本品。
禁用于遗传性或特发性血管性水肿患者。
禁用于中期和晚期妊娠患者。
【药物相互作用】
在合用保钾利尿剂(如氨苯蝶啶、阿米洛利),盐皮质激素受体拮抗剂(如依普利酮),钾补充剂或高钾食盐时,可能会导致血清钾升高及血肌酐升高。如果沙库巴曲缬沙坦钠与这些药物合用,建议监测血清钾水平。沙库巴曲缬沙坦钠合用呋塞米、地高辛、华法林、氢氯噻嗪、氨氯地平、奥美拉唑、卡维地洛、左炔诺孕酮/炔雌醇复方制剂或静脉用硝酸甘油时,没有观察到具有临床意义的药物相互作用。预计沙库巴曲缬沙坦钠与阿替洛尔、吲哚美辛、格列本脲或西咪替丁之间也不存在相互作用。
【药理作用】
沙库巴曲缬沙坦钠含有脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲和血管紧张素受体阻断剂缬沙坦。沙库巴曲通过LBQ657(前药沙库巴曲的活性代谢产物)抑制脑啡肽酶(中性肽链内切酶,NEP),增加脑啡肽酶所降解的肽类水平(如利钠肽);同时通过缬沙坦阻断血管紧张素Ⅰ的1型受体(AT
1
),抑制血管紧张素Ⅰ的作用,还可抑制血管紧张素I依赖性醛固酮的释放,从而在心力衰竭患者中产生心血管和肾脏保护作用。
不可与沙库巴曲缬沙坦钠合用的药物是
选项
A、比索洛尔
B、螺内酯
C、呋塞米
D、贝那普利
E、氨氯地平
答案
D
解析
沙库巴曲缬沙坦钠禁止与ACEI类药物如贝那普利合用。故正确答案是D。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/NeHD777K
本试题收录于:
药学专业知识(二)题库执业药师分类
0
药学专业知识(二)
执业药师
相关试题推荐
下列患者可以做冠脉CTA检查的是
关于门静脉瘤栓CT表现的描述,不正确的是
关于肝门部位结构的描述,不正确的是
胸椎CT平扫示椎体骨小梁密集,前缘骨皮质呈阶梯状,首先应考虑为
转移性骨肿瘤很少累及
最适合用于成人肾上腺扫查的探头频率范围是
A.卡托普利B.硝苯地平C.美托洛尔D.氢氯噻嗪E.氯沙坦常见副作用为干咳的降压药物是
女,60岁。充血性心衰,房颤,心率长期在100~110次/分,口服地高辛0.25g每天,两周后心率无明显下降,为进一步控制心率,应首选()
氨基糖苷类抗菌药物的特点是
易产生耐受性的是
随机试题
Mycousinhasjustpromotedtotherankofmajor.()
某地发生特大泥石流,造成当地群众受灾严重,多名受伤人员被送往医院进行救治,顿时造成当地医院血液短缺,该院领导通过广播号召大家前往医院进行献血,以救治病人。许多人前往医院进行献血,医院工作人员应该
中医诊断为选方
指导病人服药应在餐后半小时,避免单独或饭前服用,以免损伤胃黏膜。
我国公民王某在甲国驾车出游时,将该国公民Jim撞伤,从而引起纠纷。依照我国侵权行为的冲突规范规定,应适用甲国(侵权行为地)的法律:但甲国有两个以上法域时,对该案件应依照下列哪些方法处理?
某企业有甲、乙、丙、丁四个现金持有方案,各方案的现金持有量依次是60000元、70000元、84000元、120000元。四个方案的机会成本均为现金持有量的10%,管理成本均为24000元,短缺成本依次是8100元、3000元、2500元和0元。若采用成本
松树:长寿
食用加碘盐可以预防甲状腺肿大,但摄入过多的碘可能会对人体产生危害。对此,有专家指出,只要食用加碘盐的量不超过专业部门规定的标准,就完全可以避免这种危害。因此,人们对于食用加碘盐的担心是毫无必要的。要使上述结论成立。所需要的前提是:
某班参加一次智力竞赛,共a、b、c三题,每题或者得满分或者得0分。其中题a满分20分,题b、题c满分均为25分。竞赛结果:每个学生至少答对了一题,三题全答对的有1人,答对其中两道题的有15人,答对题a的人数与答对题b的人数之和为29,答对题a的人数与答对题
在建筑群布线子系统所采用的铺设方式中,能够对线缆提供最佳机械保护的方式是()。
最新回复
(
0
)