患者，女，36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在瘀点，余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是

admin2018-08-17 39

问题患者，女，36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在瘀点，余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是

选项 A、束臂试验
B、骨髓象分析
C、凝血时间测定
D、细胞化学染色
E、血小板计数和形态

答案E

解析特发性血小板减少性紫癜的发病机制是血小板抗体的存在，导致血小板减少。过敏性紫癜是由于机体对某些致敏物质发生变态反应，引起广泛性小血管炎症改变，血管壁通透性增高，伴有渗出性出血和血肿，不涉及血小板的减少。束臂试验即毛细血管抵抗力试验，用于检测毛细血管的脆性。特发性血小板减少性紫癜束臂试验阳性，过敏性紫癜患者半数以上阳性。骨髓象分析主要用于了解骨髓造血细胞生成的质与量的变化。凝血时间测定指测定静脉血离体后发生凝固所需的时间，时间延长见于各型血友病，抗凝药物治疗。细胞化学染色指通过对血细胞的各种生化成分，代谢产物的测定了解血细胞的类型。

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患者，女，36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在瘀点，余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是

专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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