患儿，男，6个月。因“咳嗽1个月，发热、呕吐、嗜睡1周”入院。2个月前患麻疹。查体：体温38．9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗阳性，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3 cm，剑突下2 cm，脾肋下l cm。胸片：双肺均匀分布、大

admin2020-04-26 33

问题患儿，男，6个月。因“咳嗽1个月，发热、呕吐、嗜睡1周”入院。2个月前患麻疹。查体：体温38．9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗阳性，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3 cm，剑突下2 cm，脾肋下l cm。胸片：双肺均匀分布、大小一致网点状阴影，PPD阳性，脑脊液白细胞350x 10⁶／L，多核细胞35％，单核细胞65％，蛋白定性阳性，糖1．1 mmol／L，氯化物85．5 mmol／L。
此患儿的诊断是

选项 A、金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎
B、麻疹肺炎合并病毒性脑炎
C、粟粒性肺结核、结核性脑膜炎
D、隐球菌性脑膜炎
E、中毒性脑病

答案C

解析

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第四单元

临床执业医师

执业医师

男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～L5椎间隙变窄。其右下肢麻木的区域可能为

男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～L5椎间隙变窄。可完全排除的诊断是

男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～L5椎间隙变窄。其最可能的诊断为

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关于儿科疾病特点的描述，正确的是

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