患儿,男,6个月。因“咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周”入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗阳性,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3 cm,剑突下2 cm,脾肋下l cm。胸片:双肺均匀分布、大

admin2020-04-26  16

问题 患儿,男,6个月。因“咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周”入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗阳性,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3 cm,剑突下2 cm,脾肋下l cm。胸片:双肺均匀分布、大小一致网点状阴影,PPD阳性,脑脊液白细胞350x 106/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1 mmol/L,氯化物85.5 mmol/L。
此患儿的诊断是

选项 A、金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎
B、麻疹肺炎合并病毒性脑炎
C、粟粒性肺结核、结核性脑膜炎
D、隐球菌性脑膜炎
E、中毒性脑病

答案C

解析
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