患者,女性,65岁。上腹部疼痛6个月,伴有体重下降3kg。行胃镜检查,病理示胃窦部腺癌。 与胃癌的发生无关的因素是

admin2018-04-08  25

问题 患者,女性,65岁。上腹部疼痛6个月,伴有体重下降3kg。行胃镜检查,病理示胃窦部腺癌。
与胃癌的发生无关的因素是

选项 A、长期食用盐腌食品
B、Hp感染
C、慢性萎缩性胃炎
D、遗传
E、A型血人群

答案E

解析 胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位,胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高,在世界范围,日本发病率最高,美国则很低。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。胃癌的发生可能与地域环境及饮食生活因素、幽门螺杆菌感染、癌前病变、遗传和基因等因素有关。早期胃癌多数患者无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。患者常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲缺乏、乏力。胃癌常发生于胃窦处,以手术治疗为主。胃癌的TNM分期如下。T1:肿瘤侵犯黏膜和(或)黏膜肌或黏膜下层;T2:肿瘤侵犯肌层或浆膜下;T3:肿瘤侵透浆膜;T4:肿瘤侵犯临近结构或经腔内扩展至食管、十二指肠;N0:无淋巴结转移;N1:转移淋巴结数为1~6个;N2:转移淋巴结数为7~15个;N3:转移淋巴结数在16个以上;M0:无远处转移;M1:有远处转移。
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