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患者男,50岁。发热流涕3天,继以恶心呕吐、少尿、乏力、血压160/100mmHg,血红蛋白70g/L,血肌酐707.2μmol/L,尿素氮57mmol/L、血浆总蛋白48g/L,B超双肾长轴约8cm,最可能诊断为
患者男,50岁。发热流涕3天,继以恶心呕吐、少尿、乏力、血压160/100mmHg,血红蛋白70g/L,血肌酐707.2μmol/L,尿素氮57mmol/L、血浆总蛋白48g/L,B超双肾长轴约8cm,最可能诊断为
admin
2017-01-17
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问题
患者男,50岁。发热流涕3天,继以恶心呕吐、少尿、乏力、血压160/100mmHg,血红蛋白70g/L,血肌酐707.2μmol/L,尿素氮57mmol/L、血浆总蛋白48g/L,B超双肾长轴约8cm,最可能诊断为
选项
A、急进型肾炎
B、急性肾功能衰竭
C、急性肾炎
D、慢性肾功能衰竭急性加剧
E、脱水引起氮质血症
答案
D
解析
由其血肌酐和尿素氮的数值可知已达到肾衰竭的诊断标准,但是慢性肾衰竭往往肾脏体积缩小(正常10~12cm),也是鉴别急慢性肾衰竭的主要指标,另外还伴有血红蛋白下降等,只有D符合要求。
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