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心肌梗死最先出现和最突出的症状是( )。

admin2014-02-20  91
问题 心肌梗死最先出现和最突出的症状是(          )。
选项 A、恶心、呕吐、腹痛   
B、剧烈胸痛
C、心力衰竭
D、心律失常
E、发热
答案B
解析 心肌梗死时发生心肌缺血坏死，由于缺血坏死局部多种炎性致痛物质的释放，最先出现的症状即是胸痛，且程度剧烈，难以缓解，B正确；部分患者疼痛部位不典型，可位于上腹部，由于迷走神经受刺激及组织灌注不足可出现频繁恶心、呕吐，但这些都见于部分患者，非最突出症状，故不选A；心力衰竭或心律失常可在起病最初几天发生，但一般不是最早出现，故不选C和D；发热一般出现在疼痛发生24～48小时之后，因此不选E。
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