A.Zollinger—E11ison综合征 B.Charcot三联征 C.Whipple三联征 D.类癌综合征 (2008年) 胃泌素瘤表现为

admin2013-04-02  30

问题 A.Zollinger—E11ison综合征
B.Charcot三联征
C.Whipple三联征
D.类癌综合征  (2008年)
胃泌素瘤表现为

选项 A、 
B、 
C、 
D、 

答案A

解析 考查考生对胰岛素瘤和胃泌素瘤所出现的临床综合征的了解情况。胰岛素瘤的临床表现有三个特点:禁食后出现低血糖症状;血糖水平低于2.8mmol/L;口服或静脉给予葡萄糖后症状缓解。最早描述胰岛素瘤症状的是Whipple,因此称为Whipple三联征。最早描述胃泌素瘤病的是ZoUinger和Ellison,因此称为Zollinger-Ellison综合征。此类患:苦高胃酸分泌,有溃疡病和腹痛,其空腹血清胃泌素超过1000pg/mL(正常值100~200pg/mL)。Charcot三联征是指梗阻性胆管炎时出现的腹痛、寒战高热和黄疸三种症状。类癌细胞能产生5.羟色胺和缓激肽,引起患者出现阵发性面、颈部和上躯干的皮肤潮红,腹泻和哮喘发作,并可因纤维组织增生而发生心脏瓣膜病。常因进食、饮酒、情绪激动、按压肿瘤而诱发。此综合征大多见于类癌有肝转移的患者。
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