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  3. 患者，女，68岁。因发热伴咳嗽咳痰1周入院。现时有干咳，咳嗽无力，痰液黏稠难咳出。下列护理措施正确的是

患者，女，68岁。因发热伴咳嗽咳痰1周入院。现时有干咳，咳嗽无力，痰液黏稠难咳出。下列护理措施正确的是

admin2019-08-14  25
问题 患者，女，68岁。因发热伴咳嗽咳痰1周入院。现时有干咳，咳嗽无力，痰液黏稠难咳出。下列护理措施正确的是
选项 A、患者取侧卧位，护理人员以右手自肺底由下而上、自内向外叩击
B、紧跟叩击后，在患者吸气期进行胸壁振荡
C、用高渗盐水湿化呼吸道
D、湿化温度过高易引起呼吸道烧伤，应控制湿化温度在20℃左右
E、如进行机械吸痰，每次吸引时间不超过15秒
答案E
解析 患者取侧卧位，护理人员以右手自肺底由下而上、自外向内叩击。每一肺叶叩击1～3分钟，频率为120～180次／min。紧跟叩击后，在患者呼气期进行胸壁振荡。用低渗盐水进行湿化呼吸道，时间10～20分钟。湿化温度过高易引起呼吸道烧伤，过低可致呼吸道痉挛、寒战反应，应控制湿化温度在35℃～37℃，故前四项均不选。
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专业实践能力

内科护理（369）

卫生专业技术资格中级（师）

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