男性，71岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50次／min，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0．25mg/d，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35次／min，血清地高辛浓度正常。此时最为合适的治疗方法是

admin2016-01-27 15

问题男性，71岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50次／min，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0．25mg/d，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35次／min，血清地高辛浓度正常。此时最为合适的治疗方法是

选项 A、停服地高辛，给氯化钾
B、停服地高辛，给苯妥英钠
C、继续服地高辛，加用阿托品
D、停用地高辛，给奎尼丁
E、安置临时心脏起搏器

答案E

解析患者有阵发心房颤动及窦性心动过缓，阿托品试验心率无增快，临床应考虑有病态窦房结综合征(快慢综合征)，此类患者不应服用洋地黄制剂。本次患者来诊出现晕厥，虽然血清地高辛浓度正常，但患者心室率仅35次／min，不能排除洋地黄毒性反应，加之原发病为SSS，故在处理上应积极采取安置临时心脏起搏器。其他4项选项均不合适。

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男性，71岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50次／min，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0．25mg/d，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35次／min，血清地高辛浓度正常。此时最为合适的治疗方法是

专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，女，63岁，反复鼻出血，周身骨痛4个月，PLT50×109/L，WBC3.2×109/L，Hb68g/L，尿蛋白，血沉显著增快，IgG45g/L。骨髓浆细胞0.16，可见双核浆细胞，血涂片未见浆细胞。X线示广泛骨质疏松。最应考虑的诊断是

重度一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过2～60d的“假愈期”又出现意识障碍，临床考虑可能诊断为

成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因正确的是

男性患者，51岁，乙肝病史12年，3年来间断出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有鼻出血及牙龈出血。昨日进食后突然出现恶心，呕吐暗红色血液，共约2000ml。查体：血压95/45mmHg，脉搏120/min，神志淡漠。最可能的诊断为

下列关于感染性心内膜炎防治原则的叙述正确的是

男性患者，58岁，既往肝硬化病史3年，以“意识恍惚3d”为主诉入院。诊断为肝性脑病，下列哪项治疗是错误的

诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是

哪些是引起慢性肺心痛肺动脉高压的因素

迨半奏，引商刻羽。迨：

()

高剂量率后装治疗机是指放射剂量率为

琥珀的主治病证有（　　）。

项目融资前财务分析可计算的指标有（）。

危险化学品特种作业人员应具备的条件不包括()。

()不是市场风险的特征。

王某被法院宣告死亡，妻子李某改嫁袁某，儿子小王被袁某收养，后来袁某遭遇意外身亡。现在王某重新出现，以下选项正确的是()

男性，71岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50次／min，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0．25mg/d，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35次／min，血清地高辛浓度正常。此时最为合适的治疗方法是

专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，女，63岁，反复鼻出血，周身骨痛4个月，PLT50×109/L，WBC3.2×109/L，Hb68g/L，尿蛋白，血沉显著增快，IgG45g/L。骨髓浆细胞0.16，可见双核浆细胞，血涂片未见浆细胞。X线示广泛骨质疏松。最应考虑的诊断是

重度一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过2～60d的“假愈期”又出现意识障碍，临床考虑可能诊断为

成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因正确的是

男性患者，51岁，乙肝病史12年，3年来间断出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有鼻出血及牙龈出血。昨日进食后突然出现恶心，呕吐暗红色血液，共约2000ml。查体：血压95/45mmHg，脉搏120/min，神志淡漠。最可能的诊断为

下列关于感染性心内膜炎防治原则的叙述正确的是

男性患者，58岁，既往肝硬化病史3年，以“意识恍惚3d”为主诉入院。诊断为肝性脑病，下列哪项治疗是错误的

诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是

哪些是引起慢性肺心痛肺动脉高压的因素

迨半奏，引商刻羽。迨：

()

高剂量率后装治疗机是指放射剂量率为

琥珀的主治病证有（ ）。

项目融资前财务分析可计算的指标有（）。

危险化学品特种作业人员应具备的条件不包括()。

()不是市场风险的特征。

王某被法院宣告死亡，妻子李某改嫁袁某，儿子小王被袁某收养，后来袁某遭遇意外身亡。现在王某重新出现，以下选项正确的是()

琥珀的主治病证有（　　）。