2. 医学
  3. 患者，女性，35岁。躯干丘疹20年。自青春期开始，躯干部出现丘疹，渐增多，变大，表面粗糙，无明显自觉症状，曾外用激素药物，未见明显好转，其父亲有类似疾病史。皮肤科检查：躯干部及双侧腋下见弥漫性1～2cm大小角化性及棘状丘疹，表面粗糙。 下列各项不支持诊断

患者，女性，35岁。躯干丘疹20年。自青春期开始，躯干部出现丘疹，渐增多，变大，表面粗糙，无明显自觉症状，曾外用激素药物，未见明显好转，其父亲有类似疾病史。皮肤科检查：躯干部及双侧腋下见弥漫性1～2cm大小角化性及棘状丘疹，表面粗糙。 下列各项不支持诊断

admin2018-09-10  39
问题 患者，女性，35岁。躯干丘疹20年。自青春期开始，躯干部出现丘疹，渐增多，变大，表面粗糙，无明显自觉症状，曾外用激素药物，未见明显好转，其父亲有类似疾病史。皮肤科检查：躯干部及双侧腋下见弥漫性1～2cm大小角化性及棘状丘疹，表面粗糙。
下列各项不支持诊断的是
选项 A、家族史
B、一个或多个离心性扩散的斑疹或斑块，中央萎缩，边缘隆起
C、可累及全身，暴露部位多见
D、病理特征为鸡眼样板层，层板下可见角化过度细胞和棘层缺失
E、可继发癌变
答案D
解析 汗孔角化症是一种少见的遗传性角化性皮肤病。临床上以边缘堤状隆起，中央处皮肤轻度萎缩为特征，往往无自觉症状，多见于男性。一般在幼年时发病，但也有到成年以后才发病。本病病程缓慢，皮损可长期存在，很难痊愈。本病除经典斑块型外，还有浅表播散型、单侧线状型、播散性浅表性光线性型、显著角化过度型、炎症角化型、掌跖泛发性型及点状型汗孔角化病。本例患者为女性，临床分型是少见的点状型汗孔角化病。其病理特征为鸡眼样板层，板层下可见角化不全细胞和颗粒层缺失。
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皮肤与性病学（338）

卫生专业技术资格中级（师）

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