初产妇,21岁。停经6个月。胎动消失6周。查B超提示:死胎。BPD4.8cm,颅骨重叠。血纤维蛋白原1.3g/L,血小板84×109/L,入院处理错误的是

admin2015-03-12  24

问题 初产妇,21岁。停经6个月。胎动消失6周。查B超提示:死胎。BPD4.8cm,颅骨重叠。血纤维蛋白原1.3g/L,血小板84×109/L,入院处理错误的是

选项 A、补充凝血因子及纤维蛋白原
B、纤维蛋白原、血小板恢复到有效止血水平后引产
C、可以应用羊膜腔内注射依沙吖啶引产
D、积极预防产后出血
E、禁用肝素治疗

答案E

解析 胎儿死亡超过4周者需常规行凝血功能检查,如纤维蛋白原<1.5g/L,血小板<100×109/L,可给予肝素0.5mg/kg q6h,一般用药24~48小时后可使纤维蛋白原和血小板恢复到有效的止血水平。纠正凝血功能异常后方可引产。
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