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患者男,64岁。腹胀4年,加重伴腹痛、发热2天。伴有畏寒,尿量减少,双下肢水肿,无咳嗽咳痰,有食欲缺乏,无呕吐,近2天体重增加约2kg。既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性,未治疗。 该患者可能的诊断为
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admin
2015-10-26
57
问题
患者男,64岁。腹胀4年,加重伴腹痛、发热2天。伴有畏寒,尿量减少,双下肢水肿,无咳嗽咳痰,有食欲缺乏,无呕吐,近2天体重增加约2kg。既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性,未治疗。
该患者可能的诊断为
选项
A、心功能不全
B、肠梗阻
C、自发性细菌性腹膜炎
D、结核性腹膜炎
E、肝硬化
答案
A、C、D、E
解析
患者腹胀、少尿、水肿等症状最常见原因为心、肝、肾疾病。右心衰竭可造成体循环淤血,胃肠道淤血可出现明显食欲缺乏、腹胀及下肢水肿、腹水等症状。肾脏疾病可引起水肿、大量腹水,水肿多由眼睑水肿开始。该患者10年前体检得知丙肝抗体阳性,未治疗,有发展为肝硬化可能,且患者近2天出现腹胀加重,伴有腹痛、发热、尿量减少,尚需考虑合并自发性细菌性腹膜炎及结核性腹膜炎可能。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Nsqk777K
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专业实践能力
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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