患者，男性，48岁，劳力后心悸气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年，每日300ml以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2／6级收缩期杂音，三尖瓣区2／6级收缩期杂音，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，S

admin2017-09-08 38

问题患者，男性，48岁，劳力后心悸气短12年，反复下肢水肿半年，饮酒史20年，每日300ml以上。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率快，心音低钝，心尖部2／6级收缩期杂音，三尖瓣区2／6级收缩期杂音，两肺细小水泡音。心电图：左束支完全性传导阻滞，低电压，ST—T改变。
超声心动检查，下列哪项不符合本病诊断

选项 A、左心室、右心室增大
B、二尖瓣、三尖瓣反流
C、室壁运动减弱
D、IVS和LVPW之比＞1．3
E、大心腔，小瓣口征

答案D

解析

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，63岁。吸烟史32年，刺激性咳嗽，痰中带血丝2周。胸片显示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张。该患者为进一步明确诊断，下一步首选的检查是

女性，63岁。吸烟史32年，刺激性咳嗽，痰中带血丝2周。胸片显示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张。该患者诊断首先考虑为

女性，56岁。半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦。双肺Velcro啰音，杵状指。下列检查对确诊没有价值的是

女性，56岁。半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦。双肺Velcro啰音，杵状指。最可能的诊断是

女性，59岁。慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。可确诊的检查是

女性，64岁。咳嗽、痰中带血、体重减轻半年。近3周出现声音嘶哑。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者行X线检查，典型X线征象是

女性，75岁。反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV1％=50％，FEV1／FVC=50％。为明确诊断可采用的检查措施是

患儿，2岁，腹泻2天。3小时前突然剧烈腹痛、哭闹、呕吐、腹胀，20分钟前有少量果酱样粪便，右侧腹可触及香肠样肿物，长约6cm。患儿尚在患病早期，最佳的治疗方法是

影响药物代谢的主要因素有()。

大多数药物穿过生物膜的扩散转运速度

影响地价的个别因素包括()。

如图所示，杆件受拉力P作用，已知拉杆横截面面积A，弹性模量E和泊松比μ，与轴线成30。方向的线应变ε30。为()。

以混凝土建筑物为主的枢纽工程施工分区规划布置应遵守的原则有()。

(　　)是发行人发行股票时，就发行中的有关事项向公众作出披露，并向非特定投资人提出购买或销售其股票的要约邀请性文件。

在开放的经济条件下，一国国际收支理想的状况是()。

1972年，清政府派遣的首批留美幼童出发赴美学习，其中有后来成为中国著名的铁路工程师的()。

试论合同法上的鼓励交易原则。

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卫生专业技术资格中级（师）

女性，63岁。吸烟史32年，刺激性咳嗽，痰中带血丝2周。胸片显示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张。该患者为进一步明确诊断，下一步首选的检查是

女性，63岁。吸烟史32年，刺激性咳嗽，痰中带血丝2周。胸片显示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张。该患者诊断首先考虑为

女性，56岁。半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦。双肺Velcro啰音，杵状指。下列检查对确诊没有价值的是

女性，56岁。半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦。双肺Velcro啰音，杵状指。最可能的诊断是

女性，59岁。慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。可确诊的检查是

女性，64岁。咳嗽、痰中带血、体重减轻半年。近3周出现声音嘶哑。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者行X线检查，典型X线征象是

女性，75岁。反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV1％=50％，FEV1／FVC=50％。为明确诊断可采用的检查措施是

患儿，2岁，腹泻2天。3小时前突然剧烈腹痛、哭闹、呕吐、腹胀，20分钟前有少量果酱样粪便，右侧腹可触及香肠样肿物，长约6cm。患儿尚在患病早期，最佳的治疗方法是

影响药物代谢的主要因素有()。

大多数药物穿过生物膜的扩散转运速度

影响地价的个别因素包括()。

如图所示，杆件受拉力P作用，已知拉杆横截面面积A，弹性模量E和泊松比μ，与轴线成30。方向的线应变ε30。为()。

以混凝土建筑物为主的枢纽工程施工分区规划布置应遵守的原则有()。

( )是发行人发行股票时，就发行中的有关事项向公众作出披露，并向非特定投资人提出购买或销售其股票的要约邀请性文件。

在开放的经济条件下，一国国际收支理想的状况是()。

1972年，清政府派遣的首批留美幼童出发赴美学习，其中有后来成为中国著名的铁路工程师的()。

试论合同法上的鼓励交易原则。

(　　)是发行人发行股票时，就发行中的有关事项向公众作出披露，并向非特定投资人提出购买或销售其股票的要约邀请性文件。