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  3. 患者，女性，30岁。半个月前因急性阑尾炎行阑尾切除术，7天前出现高热伴右上腹痛，因疼痛不敢深呼吸；X线提示右侧膈肌抬高，呼吸运动受限，膈下可见占位性阴影。 病变发生于此处最合理的解释为

患者，女性，30岁。半个月前因急性阑尾炎行阑尾切除术，7天前出现高热伴右上腹痛，因疼痛不敢深呼吸；X线提示右侧膈肌抬高，呼吸运动受限，膈下可见占位性阴影。 病变发生于此处最合理的解释为

admin2018-04-07  23
问题 患者，女性，30岁。半个月前因急性阑尾炎行阑尾切除术，7天前出现高热伴右上腹痛，因疼痛不敢深呼吸；X线提示右侧膈肌抬高，呼吸运动受限，膈下可见占位性阴影。
病变发生于此处最合理的解释为
选项 A、此处血运丰富
B、此处淋巴管丰富
C、此处神经丰富
D、平卧时此处位置较低
E、阑尾静脉最终汇入门静脉
答案E
解析 细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝形成的肝内化脓性感染病灶。可发生于阑尾炎术后，细菌通过阑尾静脉汇入门静脉，最终导致肝脓肿的发生。临床上主要以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和局部压痛为主要表现。针对较小的脓肿，在治疗原发病灶的同时，使用大剂量有效抗生素和全身支持疗法来控制炎症，促使脓肿吸收自愈；较大的脓肿，应行脓肿穿刺或切开引流。
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专业知识

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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