患者，女，25岁，Graves患者。应用国产丙硫氧嘧啶和普萘洛尔治疗两周，出现低热，乏力加重，咽痛。白细胞2．7×109／L，中性粒细胞1．4×109／L。最为合适的治疗措施是

admin2020-11-18 61

问题患者，女，25岁，Graves患者。应用国产丙硫氧嘧啶和普萘洛尔治疗两周，出现低热，乏力加重，咽痛。白细胞2．7×10⁹／L，中性粒细胞1．4×10⁹／L。最为合适的治疗措施是

选项 A、应用进口丙硫氧嘧啶
B、继续现有治疗，加用升白细胞药
C、继续现有治疗
D、改用同位素治疗
E、停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防控制感染

答案E

解析粒细胞缺乏症为抗甲状腺药物 (ATD)的副作用。中性粒细胞＜1．5×10⁹／L为抗甲状腺药物停药指征。
甲亢本身也可导致白细胞减少。应当在用药前常规检查白细胞数目作为对照，并定期观察白细胞数目的变化。

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第三单元

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