男，45岁。疲乏、贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体眼结膜略苍白，腹软，可见腹腔静脉曲张，肝肋下未触及，脾脏肿大，移动性浊音阳性，血PLT50X109／L，血小板减少最可能的原因是：

admin2014-12-12 39

问题男，45岁。疲乏、贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体眼结膜略苍白，腹软，可见腹腔静脉曲张，肝肋下未触及，脾脏肿大，移动性浊音阳性，血PLT50X10⁹／L，血小板减少最可能的原因是：

选项 A、营养不良
B、溶血
C、骨髓抑制
D、脾功能亢进
E、出血

答案D

解析考点：脾功能亢进。结合患者乙肝病史，及贫血、脾肿大、腹水、血小板低等特点，考虑门脉高压症，脾功能亢进。

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