患者女，45岁。发现左乳肿块2周，肿块位于左乳外上象限，大小为3．0cm×2．5cm，质中包块，固定，无疼痛及周围皮温升高，无乳头溢液。患者既往无特殊。遂行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，术后病理检查结果为左乳浸润性导管癌，伴腋窝淋巴结4／16枚阳性，

admin2019-01-26 57

问题患者女，45岁。发现左乳肿块2周，肿块位于左乳外上象限，大小为3．0cm×2．5cm，质中包块，固定，无疼痛及周围皮温升高，无乳头溢液。患者既往无特殊。遂行左乳癌改良根治术及腋窝淋巴结清扫术，术后病理检查结果为左乳浸润性导管癌，伴腋窝淋巴结4／16枚阳性，ER(＋)，PR(＋)，HER-2(3＋)，Ki67指数50％。
如果该患者在AC序贯T辅助化疗结束后第4个月出现复发转移，后续哪些药物可以选择

选项 A、吉西他滨
B、长春瑞滨
C、卡培他滨
D、表柔比星
E、紫杉醇

答案A,B,C

解析由于是在蒽环类和紫杉类辅助化疗结束后半年内复发，需要换用其他药物，吉西他滨、长春瑞滨和卡培他滨都是可选择药物。

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肿瘤内科学（341）

卫生专业技术资格中级（师）

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女，32岁，闭经1年余到院就诊，检查提示泌乳素增高。为进一步检查，首选检查是

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