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患者,女,56岁。左眼视力下降半个月,眼底镜检查发现左眼视网膜灰色隆起,眼睛超声显示:左眼眼轴长24.8mm,玻璃体内透声可,玻璃体内可见两条光带,呈倒“八”字形,一端连于锯齿缘,一端连于视乳头,后运动阴性,最可能的诊断是
患者,女,56岁。左眼视力下降半个月,眼底镜检查发现左眼视网膜灰色隆起,眼睛超声显示:左眼眼轴长24.8mm,玻璃体内透声可,玻璃体内可见两条光带,呈倒“八”字形,一端连于锯齿缘,一端连于视乳头,后运动阴性,最可能的诊断是
admin
2019-08-21
32
问题
患者,女,56岁。左眼视力下降半个月,眼底镜检查发现左眼视网膜灰色隆起,眼睛超声显示:左眼眼轴长24.8mm,玻璃体内透声可,玻璃体内可见两条光带,呈倒“八”字形,一端连于锯齿缘,一端连于视乳头,后运动阴性,最可能的诊断是
选项
A、脉络膜脱离
B、部分视网膜脱离
C、玻璃体机化
D、完全视网膜脱离
E、玻璃体后脱离
答案
D
解析
视网膜全脱离:视网膜脱离发展到一定程度,会渐渐全脱离,玻璃体内可探及与视神经相连的“V”形带状回声,强度中等,一般这个阶段,由于玻璃体可能已发生增殖,视网膜表面或者视网膜下可能有机化膜形成,带状回声的动度会减弱,后运动不明显,而且回声光带会相对较粗大,纵向扫查最清楚,病情严重者,回声光带可呈“Y”字形或者“T”字形,表面可有囊样无回声区,一般呈“T”字形的回声时,说明玻璃体前部增殖明显,已经是视网膜脱离的最晚期了,此时视网膜回声光带已经不均匀,粗细不等,并可同时伴有玻璃体内的机化光带,应用彩色多普勒可鉴别。
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