男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。吸入40％浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的

admin2018-09-20 83

问题男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO₂45mmHg，PaCO₂70mmHg。吸入40％浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO₂85mmHg，PaCO₂100mmHg。患者出现意识障碍的原因是

选项 A、感染加重
B、气道阻力增加
C、呼吸中枢受到抑制
D、脑血管意外
E、中毒性脑病

答案C

解析当PaCO₂逐渐增高时会对呼吸中枢产生抑制和麻醉效应，此时呼吸运动主要靠PaO₂的降低对外周化学感受器产生的刺激作用维持。因此对这种患者进行氧疗时，如吸入高浓度氧，由于解除了低氧对呼吸的刺激作用，可能造成呼吸抑制。

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男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。吸入40％浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。若该患者检查HP(+)，经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后，可选择下列治疗方案继续治疗的是

男性，43岁。胃溃疡病史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑便5次。不宜选择的治疗是

A．酒精性肝硬化B．肝炎后肝硬化C．营养不良性肝硬化D．血吸虫性肝硬化E．药物中毒性肝硬化大结节性肝硬化是

A．急性心肌梗死B．主动脉夹层C．心绞痛D．肠系膜动脉栓塞E．肺动脉栓塞患者，男，70岁。有高血压病病史20余年，今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，现患者最可能的诊断为

A．向右肩部传导B．向颈部传导C．向左腋下部传导D．向胸骨左缘2～5肋间传导E．向心尖部传导主动脉瓣关闭不全的杂音

A．食管电极超速抑制法B．抗心律失常药物治疗C．射频消融术D．心脏起搏器E．心脏电复律急性心肌梗死后出现5～8次／分室性期前收缩应选择

关于Dieulafoy病错误的是

具有下列体征即可诊断成年患者患有器质性心脏病的是

A．支气管扩张B．肺癌C．肺结核D．肺脓肿E．肺栓塞Homer征见于

在一符合亨利定律的气液平衡系统中，溶质在气相中的摩尔浓度与其在液相中的摩尔浓度的差值为()。

男性，36岁，在喷洒农药乐果6小时后出现头晕、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊，查体：瞳孔明显缩小，朋纤维颤动，步态蹒跚，心率60次/分，首选的处理措施是

辛某，男，67岁，患喘证20余年，冬令发作加重，平素微喘而咳。近日因气候寒冷，咳喘加重，动则喘甚，痰多黏稠色白，喉中略有痰鸣，面色青晦，心慌，畏寒，足冷，形萎神疲，舌淡暗，苔薄白而滑，脉沉弱。本病例治法是

胎儿娩出后，胎盘娩出前，阴道大出血，应选哪种处理方法

交易行为的自主性是指证券公司在买卖证券时，是通过交易所买卖，还是通过其他场所买卖。(　　)

资本市场服务性开放涉及的领域或业务有多种，其中包括()。

通过Applet的(　　)方法，可以得到Applet类文档的URL。

TheChildrenRestaurantisverysmallbecause.TheRestaurantisWelcomed.

ThePonyExpressIntheUnitedStatestoday,wecansendaletterfromcoasttocoastinjustafewdaysforwellunderhal

男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病20年，因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清，血气分析PaO245mmHg，PaCO270mmHg。吸入40％浓度氧后，患者出现呼之不应，查动脉血气分析示PaO285mmHg，PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的

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女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。若该患者检查HP(+)，经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后，可选择下列治疗方案继续治疗的是

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A．酒精性肝硬化B．肝炎后肝硬化C．营养不良性肝硬化D．血吸虫性肝硬化E．药物中毒性肝硬化大结节性肝硬化是

A．急性心肌梗死B．主动脉夹层C．心绞痛D．肠系膜动脉栓塞E．肺动脉栓塞患者，男，70岁。有高血压病病史20余年，今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，现患者最可能的诊断为

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A．食管电极超速抑制法B．抗心律失常药物治疗C．射频消融术D．心脏起搏器E．心脏电复律急性心肌梗死后出现5～8次／分室性期前收缩应选择

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胎儿娩出后，胎盘娩出前，阴道大出血，应选哪种处理方法

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资本市场服务性开放涉及的领域或业务有多种，其中包括()。

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TheChildrenRestaurantisverysmallbecause______.TheRestaurantisWelcomed______.

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交易行为的自主性是指证券公司在买卖证券时，是通过交易所买卖，还是通过其他场所买卖。(　　)

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