男性，54岁。类风湿关节炎(RA)病史5年，近2个月来感到双手指关节痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2MCP滑膜肥厚，右侧第2～4指近指关节肿胀，压痛明显，左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌

admin2017-09-07 49

问题男性，54岁。类风湿关节炎(RA)病史5年，近2个月来感到双手指关节痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2MCP滑膜肥厚，右侧第2～4指近指关节肿胀，压痛明显，左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄。
下列哪项最有利于判断此病人病情活动性

选项 A、类风湿因子
B、抗核抗体
C、C反应蛋白
D、C₃
E、免疫球蛋白

答案C

解析红细胞沉降率加快，C反应蛋白增高，可有助于判断病情为活动期。

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风湿与临床免疫学（313）

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