患者女性,65岁,急性右上腹剧烈疼痛2天,伴发热、白细胞增高。超声检查示:胆囊大约10cm×4cm,胆囊壁厚0.4cm,轮廓线模糊,胆囊腔内有密集、细小斑点,胆囊区触痛明显。其最可能的诊断是

admin2016-08-16  33

问题 患者女性,65岁,急性右上腹剧烈疼痛2天,伴发热、白细胞增高。超声检查示:胆囊大约10cm×4cm,胆囊壁厚0.4cm,轮廓线模糊,胆囊腔内有密集、细小斑点,胆囊区触痛明显。其最可能的诊断是

选项 A、急性单纯性胆囊炎
B、慢性胆囊炎
C、急性化脓性胆囊炎
D、胆囊蛔虫症
E、胆囊腺肌增生症

答案C

解析 根据患者临床表现及超声声像图很容易诊断出胆囊炎,又超声可见胆囊腔内有密集。细小斑点,首先考虑是急性化脓性胆囊炎。
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