患者,男,44岁。自诉平素体健。14小时以来觉胸骨后疼痛难忍,伴大汗。体检:气急不能平卧,心率120次/分,频发早搏,无心脏杂音,两肺底有细湿啰音。血压100/85mmHg。心电图示急性前间隔心肌梗死,完全性右束支传导阻滞,频发室性早搏,前壁心肌缺血。

admin2019-08-07  21

问题 患者,男,44岁。自诉平素体健。14小时以来觉胸骨后疼痛难忍,伴大汗。体检:气急不能平卧,心率120次/分,频发早搏,无心脏杂音,两肺底有细湿啰音。血压100/85mmHg。心电图示急性前间隔心肌梗死,完全性右束支传导阻滞,频发室性早搏,前壁心肌缺血。
如果患者为非ST段抬高型心肌梗死,其梗死后心绞痛发生率比ST段抬高型者高,当发生再梗死时的特点为

选项 A、再梗死部位邻近首次梗死部位
B、不会出现泵衰竭
C、病死率低
D、再梗死部位与首次梗死部位相同
E、不会发生猝死

答案D

解析 非ST段抬高心肌梗死患者住院期病死率较低,但再梗死率、心绞痛再发生率和远期病死率则较高,发生再梗死时,部位与首次部位相同。并可能出现泵衰竭甚至猝死。
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