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患者,女性,68岁。因在外科术后发生低血压而转入ICU,经输液治疗血压有所上升,动脉导管以及漂浮导管置人后测血流动力学数据如下:BP 96/62mmHg,PAWP 8mmHg,CVP 6mmHg,CO 3.2L/min,SVR 1675dyn/(sec.c
患者,女性,68岁。因在外科术后发生低血压而转入ICU,经输液治疗血压有所上升,动脉导管以及漂浮导管置人后测血流动力学数据如下:BP 96/62mmHg,PAWP 8mmHg,CVP 6mmHg,CO 3.2L/min,SVR 1675dyn/(sec.c
admin
2018-09-05
27
问题
患者,女性,68岁。因在外科术后发生低血压而转入ICU,经输液治疗血压有所上升,动脉导管以及漂浮导管置人后测血流动力学数据如下:BP 96/62mmHg,PAWP 8mmHg,CVP 6mmHg,CO 3.2L/min,SVR 1675dyn/(sec.cm
2
)。该患者出现低血压的原因是
选项
A、低血容量状态
B、心源性休克
C、目前数据不足以判断低血压的原因
D、早期败血症的状态
E、过敏性休克
答案
C
解析
理解CO和SVR一定要结合体表面积,CO 3.2L/min在瘦小的成人可以是增加的,但在身材高大的成人却是降低的,这也就是为什么CO在准确评估血流动力学上是相当重要的。同理,SVR也是。本题未提供体表面积,而且参数在血压上升后测定,难以很准确地评估低血压的原因。
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