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  3. 女，30岁，持续发热10天。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39．5℃，心率70次／分，肝肋下未触及，脾肋下2cm。化验：WBC 1．4 ×109／L，N 60％，L 40％，肥达氏反应01：80(+)，H I：160(+)，ALT 180μ／L，总胆红素2

女，30岁，持续发热10天。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39．5℃，心率70次／分，肝肋下未触及，脾肋下2cm。化验：WBC 1．4 ×109／L，N 60％，L 40％，肥达氏反应01：80(+)，H I：160(+)，ALT 180μ／L，总胆红素2

admin2014-05-06  92
问题 女，30岁，持续发热10天。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39．5℃，心率70次／分，肝肋下未触及，脾肋下2cm。化验：WBC 1．4 ×109／L，N 60％，L 40％，肥达氏反应01：80(+)，H I：160(+)，ALT 180μ／L，总胆红素22．2μmol／L。
该病例最可能的诊断是
选项 A、急性黄疸型肝炎
B、钩端螺旋体病
C、伤寒
D、斑疹伤寒
答案C
解析
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