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男性,23岁。2h前由高处摔下,会阴骑跨于硬物上,会阴部痛,尿道口滴血,不能自行排尿。查体:BP 125/85mmHg,脉搏80次/分,会阴部肿胀青紫,有明显压痛。X线片骨盆未见异常,试行导尿未成功。 该病人的治疗应选用
男性,23岁。2h前由高处摔下,会阴骑跨于硬物上,会阴部痛,尿道口滴血,不能自行排尿。查体:BP 125/85mmHg,脉搏80次/分,会阴部肿胀青紫,有明显压痛。X线片骨盆未见异常,试行导尿未成功。 该病人的治疗应选用
admin
2014-04-11
55
问题
男性,23岁。2h前由高处摔下,会阴骑跨于硬物上,会阴部痛,尿道口滴血,不能自行排尿。查体:BP 125/85mmHg,脉搏80次/分,会阴部肿胀青紫,有明显压痛。X线片骨盆未见异常,试行导尿未成功。
该病人的治疗应选用
选项
A、膀胱修补术
B、尿道吻合术
C、尿道会师术
D、会阴部切开引流术
答案
B
解析
本题考查前尿道损伤。骑跨伤造成的尿道损伤为尿道球部损伤,系硬物将尿道挤向耻骨联合下方所致。题干介绍的临床表现,也符合尿道球部损伤。尿道损伤可以是挫伤、裂伤或完全断裂,导尿不成功说明尿道连续性已不完整,应行尿道吻合术(尿道断裂)或尿道修补术 (尿道裂伤)。
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