2. 医学
  3. 男性，23岁。2h前由高处摔下，会阴骑跨于硬物上，会阴部痛，尿道口滴血，不能自行排尿。查体：BP 125／85mmHg，脉搏80次／分，会阴部肿胀青紫，有明显压痛。X线片骨盆未见异常，试行导尿未成功。 该病人的治疗应选用

男性，23岁。2h前由高处摔下，会阴骑跨于硬物上，会阴部痛，尿道口滴血，不能自行排尿。查体：BP 125／85mmHg，脉搏80次／分，会阴部肿胀青紫，有明显压痛。X线片骨盆未见异常，试行导尿未成功。 该病人的治疗应选用

admin2014-04-11  69
问题 男性，23岁。2h前由高处摔下，会阴骑跨于硬物上，会阴部痛，尿道口滴血，不能自行排尿。查体：BP 125／85mmHg，脉搏80次／分，会阴部肿胀青紫，有明显压痛。X线片骨盆未见异常，试行导尿未成功。
该病人的治疗应选用
选项 A、膀胱修补术
B、尿道吻合术
C、尿道会师术
D、会阴部切开引流术
答案B
解析 本题考查前尿道损伤。骑跨伤造成的尿道损伤为尿道球部损伤，系硬物将尿道挤向耻骨联合下方所致。题干介绍的临床表现，也符合尿道球部损伤。尿道损伤可以是挫伤、裂伤或完全断裂，导尿不成功说明尿道连续性已不完整，应行尿道吻合术(尿道断裂)或尿道修补术 (尿道裂伤)。
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