首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
女性,68岁。3个月来稍活动后即感心悸、气短、呼吸困难,2周来反复发生夜间憋醒,端坐方可缓解。既往有急性心肌梗死病史,慢性支气管炎病史30年,吸烟40年。查体:R 17次/分,BP145/80mmHg,高枕位,无发绀,轻度桶状胸,双肺底可闻及湿啰音,心律整
女性,68岁。3个月来稍活动后即感心悸、气短、呼吸困难,2周来反复发生夜间憋醒,端坐方可缓解。既往有急性心肌梗死病史,慢性支气管炎病史30年,吸烟40年。查体:R 17次/分,BP145/80mmHg,高枕位,无发绀,轻度桶状胸,双肺底可闻及湿啰音,心律整
admin
2020-02-25
51
问题
女性,68岁。3个月来稍活动后即感心悸、气短、呼吸困难,2周来反复发生夜间憋醒,端坐方可缓解。既往有急性心肌梗死病史,慢性支气管炎病史30年,吸烟40年。查体:R 17次/分,BP145/80mmHg,高枕位,无发绀,轻度桶状胸,双肺底可闻及湿啰音,心律整,心率106次/分,第1心音低钝,A
2
=P
2
,下肢不肿。
该患者产生呼吸困难的最主要病理生理机制是
选项
A、血氧分压降低
B、肺泡张力增高
C、小支气管痉挛
D、肺淤血
答案
D
解析
①患者为老年人,3个月来出现劳力性呼吸困难,2周以来出现夜间阵发性呼吸困难,为左心衰症状,考虑为心源性呼吸困难。该患者虽有慢性支气管炎病史30年,吸烟40年,查体呼吸17次/分,轻度桶状胸,为轻度COPD,但双肺底湿啰音更支持心源性的诊断。②心源性呼吸困难是由于肺静脉淤血导致肺循环毛细血管压升高,组织液聚集在肺泡和肺组织间隙中,形成肺淤血和肺水肿,继而导致肺泡壁毛细血管的气体交换障碍,阻碍肺的扩张和收缩,引起肺换气和肺通气功能障碍。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/OErJ777K
本试题收录于:
西医综合题库考研分类
0
西医综合
考研
相关试题推荐
A胃右动脉B胃后动脉C胃短动脉D胃网膜右动脉E胃左动脉起自胃十二指肠动脉,沿胃大弯向左行
关于喉肌的描述,错误的是
下列哪一过程在运动神经末梢递质释放过程中起关键作用()
导致睡眠异常的危险因素?
常用的碘过敏试验方法为:()
有关性别认同的描述,错误的是:()
关于雌激素的生理作用的叙述,下列哪项是错误的?
雌激素可以用于以下哪种疾病的治疗?
关于孕激素作用的叙述,下列哪项是错误的?
阿拉瑞林在体内完全代谢分解后尿中排出量为:
随机试题
武使匈奴明年,陵降,不敢求武。(《汉书.苏武传》)
病人呕叶,吐物多为清水痰涎,脘闷纳呆,头眩心悸,脉滑,苔白腻,应用何方为宜
后腭杆位于
下列关于诊断内容说法正确的是
同一专业的两个以上不同资质等级的单位实行联合承包的,应当按照()单位的业务许可范围承揽工程。
专业承包资质有()个类别。
某种产品采用GB/T2828.1,现有连续25批产品的检验记录及转移得分和严格度的部分结果,如表3.3-2所示。其中,AQL=1.0(%),IL=Ⅱ。第25批是放宽检验,理由包括()。
2017年2月24日,上海摩拜单车将把运营管理中积累的用户记录与政府信用征集系统对接,在()打造全国首个“智能共享单车用户行为精细化管理样板城区”。
如果要对事物发展变化的未来趋势作出描述,例如对五年后技术变革方向进行预测,通常采用的方法是()。
简述中华民国临时政府教育部的教育政策。(2018年南京师大)
最新回复
(
0
)