首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
女性,68岁。3个月来稍活动后即感心悸、气短、呼吸困难,2周来反复发生夜间憋醒,端坐方可缓解。既往有急性心肌梗死病史,慢性支气管炎病史30年,吸烟40年。查体:R 17次/分,BP145/80mmHg,高枕位,无发绀,轻度桶状胸,双肺底可闻及湿啰音,心律整
女性,68岁。3个月来稍活动后即感心悸、气短、呼吸困难,2周来反复发生夜间憋醒,端坐方可缓解。既往有急性心肌梗死病史,慢性支气管炎病史30年,吸烟40年。查体:R 17次/分,BP145/80mmHg,高枕位,无发绀,轻度桶状胸,双肺底可闻及湿啰音,心律整
admin
2020-02-25
55
问题
女性,68岁。3个月来稍活动后即感心悸、气短、呼吸困难,2周来反复发生夜间憋醒,端坐方可缓解。既往有急性心肌梗死病史,慢性支气管炎病史30年,吸烟40年。查体:R 17次/分,BP145/80mmHg,高枕位,无发绀,轻度桶状胸,双肺底可闻及湿啰音,心律整,心率106次/分,第1心音低钝,A
2
=P
2
,下肢不肿。
该患者产生呼吸困难的最主要病理生理机制是
选项
A、血氧分压降低
B、肺泡张力增高
C、小支气管痉挛
D、肺淤血
答案
D
解析
①患者为老年人,3个月来出现劳力性呼吸困难,2周以来出现夜间阵发性呼吸困难,为左心衰症状,考虑为心源性呼吸困难。该患者虽有慢性支气管炎病史30年,吸烟40年,查体呼吸17次/分,轻度桶状胸,为轻度COPD,但双肺底湿啰音更支持心源性的诊断。②心源性呼吸困难是由于肺静脉淤血导致肺循环毛细血管压升高,组织液聚集在肺泡和肺组织间隙中,形成肺淤血和肺水肿,继而导致肺泡壁毛细血管的气体交换障碍,阻碍肺的扩张和收缩,引起肺换气和肺通气功能障碍。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/OErJ777K
本试题收录于:
西医综合题库考研分类
0
西医综合
考研
相关试题推荐
胸腰筋膜的结构特点。
脊髓灰质炎瘫痪前期的临床特点有哪些?
A.窦房结B.房室交界C.心室肌D.浦肯野纤维收缩力最强的部位是()
医学通常所说的更年期是什么时期?有何生理变化?
下列哪些不是甲状旁腺素的重要作用()
下列各因素中不能引起肾素释放的是()
肾小球滤过膜的结构组成及特点是什么?
有关醋酸甲地孕酮化学性质的描述,错误的是:
A.灭活疫苗B.减毒活疫苗C.重组疫苗D.多价疫苗E.核酸疫苗我国目前较多采用的流感疫苗是()
一足月儿,生后喂奶即出现呛咳及呕吐,X胸片示两肺不张,腹部平片示胃无气体。最可能的诊断为
随机试题
螺杆泵的理论排量计算公式Q=5760eDTn中的D代表的是()。
深冷装置停机时,确定()无液位时,将膨胀机停机。
根据集体合同所规定的内容,可以将集体合同分为()
为什么企业需要领导群体来实施战略领导?
幻灯片中的声音总是在执行到该幻灯片时自动播放。()
Shouldstrugglingstudentsbebannedfromclubsandsports?GettingabadgradeinRockingham,Vt.couldgetyoukickedoff
支气管扩张大咯血的原因是()
根据我国《宪法》和法律的规定,下列选项中某市市长的哪些意见是错误的?
特种设备监督检验的对象包括()。
【背景资料】某投资公司建造-一幢办公楼,采用公开招标方式选择施工单位。招标文件要求:提交投标文件和投标保证金的截止时间为2014年5月30日。该投资公司于2014年3月6日发出招标公告,共有5家建筑施工单位参加了投标。第5家施工单位于2014年6月2日提
最新回复
(
0
)