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男性,36岁。5天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。 为明确诊断应做的检查是
男性,36岁。5天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。 为明确诊断应做的检查是
admin
2015-07-06
38
问题
男性,36岁。5天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ°肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×10
9
/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×10
9
/L。
为明确诊断应做的检查是
选项
A、血小板抗体
B、血清铁蛋白
C、骨髓扫描
D、淋巴结活检
E、骨髓涂片细胞学检查
答案
E
解析
病程短,血中感染(白细胞高,外周的病态的白细胞虽高,但是功能异常,而正常的白细胞少了),贫血(红细胞少),出血(血小板少),应考虑急性白血病。骨髓象是诊断白血病的主要依据和必做检查。
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第三单元
临床执业医师
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