患者，女，30岁，自诉左侧乳房有硬结，到某医院外科就诊，后经活体组织检查确诊为乳腺癌。经患者及其家属同意后，收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也做了活体组织切片，检查结果为“乳腺瘤性肿瘤，伴有腺体增生”。因考虑到右侧乳房将来有癌变的可能性，医生自行决定将

admin2012-12-11 34

问题患者，女，30岁，自诉左侧乳房有硬结，到某医院外科就诊，后经活体组织检查确诊为乳腺癌。经患者及其家属同意后，收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也做了活体组织切片，检查结果为“乳腺瘤性肿瘤，伴有腺体增生”。因考虑到右侧乳房将来有癌变的可能性，医生自行决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为，医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房，要求追究医生的责任并要求赔偿。从伦理学的角度分析，下列说法正确的是

选项 A、该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，损害了患者的知情同意权
B、该医生切除患者右侧乳房是为了防止其癌变，这样的做法是正确的
C、该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，是对患者的伤害，不符合无伤原则
D、患者及其家属的赔偿要求是无理的
E、医生虽未与患者家属沟通就做决定，但出发点是好的，情有可原

答案A

解析在医疗实践中，要求医务人员为患者提供其做决定所必需的足够信息，让患者在权衡利弊后，对医务人员所拟定的诊治方案作出同意或否定的决定，这就是知情同意原则，所以只有A是正确的。

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